Ko te whakakotahitanga o nga kaituku metformin me te DPP4 (glyptins) e mohiotia ana e nga endocrinologists hei tino maamaa mo te mate mate momo 2. Ko te taonga tino ako mai i te akomanga o gliptins ko te saxagliptin. Ko te whakahiato o te sakxagliptin me te metformin i whakaritea ki te papa kotahi i hokona i te 2013 i raro i te ingoa Combogliz Prolong.
Ko nga waahanga kaha i roto i tona hanganga e whai kiko ana: ka whakahekehia e ratou te paenga o te insulin me te whakarei ake i te synthes o te insulin. Ano hoki, kua whakaatuhia e te raau taero te haumaru mo te ngakau me nga toto toto, kaore e pa atu ki te hypoglycemia, kaore e whai hua ki te pikaunga. Kei te tūtohutia e te huringa haumanu mate turuki te tango a Combogliz Prolong mo nga turoro me te ngoikoretanga o te insulin. Ki te hemoglobin glycated runga ake i te 9%, ka taea te whakarite i muri tonu i muri i te kitenga o te mate huka.
Te mana whakahaere o te whakahaumahara
Ko te Combogliz Prolong he rongoa a Amerika, ko ona mana no nga kamupene Bristol Myers me Astra Zeneka. E toru nga waahanga inenga ka whakatauhia e nga papa, ka taea ai te whiriwhiri i te nui o te metformin me te saxagliptin, i runga i nga ahuatanga o te mate:
Ko te mate huka, me nga rehu pehanga he mea o mua
- Te whakarite i te huka -95%
- Te whakakore i te thrombosis uaua - 70%
- Te whakakore i te ngakau kaha -90%
- Te tango i te toto toto tiketike - 92%
- Ko te pikinga o te kaha i te awatea, te whakapai ake i te moe i te po -97%
- 1000 mg + 2.5 mg e tika ana mo te mate huka me te pao nui o te haumanu, te whakahoha, te mahi motuka iti;
- 1000 mg + 5 mg he whiringa taapiri mo nga turoro o te mate huka me te iti o te waihanga o te insulin me te iti o te taumaha;
- Kei te whakamahia te 500 + 5 mg i te tiimata o te maimoatanga me te Combogliz Prolong, ka taea te whakamahi i te wa e haere tonu ana me te iti o te paoa o te insulin, te taumaha tinana.
Ka tirohia te rite o Comboglyz me ona waahanga, metformin me saxagliptin, ka puta he rereke kaore i roto i te pharmacokinetics o nga raau taero, ko te whakakotahitanga o nga taonga e rua i roto i te papa kotahi kaore i te kino ki nga paanga o tetahi o ratou, he rite te paanga o te mate huka.
I te wa ano, ka whakaarohia ko te whakakotahitanga o te raau taero he kaha ake i te tango i nga raau taero kotahi. Ko te take tenei ka piki ake te piri ki te maimoatanga, ko te tikanga ko te whakatutuki i nga whakaaturanga katoa o nga taote. I roto i nga mate maamaa, penei i te mate mellitus, he iti noa iho: ka wareware nga turoro ki te tango i tetahi atu pire, ka mutu noa te tango i tetahi o nga raau taero kua tohua. Ko nga rangahau e whakaatu ana ko te mea he maama ake te tikanga maimoatanga, he pai ake te tutuki i te taote. Ko te whakawhiti mai i te metformin me te saxagliptin motuhake ki te Combogliz Prolong ka taea e koe te whakaiti i te hemoglobin glycated i te 0.53%.
Ko te Metformin
Mo nga tau maha, ko te metformin e tutohutia ana e nga roopu o te mate huka kia tohua i te waahi tuatahi. I ahu mai tenei ma te meake i mahi nga metformin ki te take matua o te hyperglycemia ki te mate huka momo 2 - te tuuki o te insulin. E ai ki nga tohutohu, ko te whakaheke glycemia i te mate huka e pa ana ki:
- te aukati o te whakatipu huka i roto i te tinana (gluconeogenesis, ki te iti ake - glycogenolysis);
- whakataka ana i te kuhu mai o nga huka ki roto i te taawewe;
- te whakanui ake i te mahinga o te insulin i roto i nga kopa, ina koa nga uaua.
Ko te whai huatanga o te rongoa whakaheke huka i te nuinga o te wa e aromatawaihia ana e te maturuturunga mai o te hemoglobin glycated i te wa e tangohia ana. Mo te metformin, he tino tiketike tenei tohu - 1-2%. He kūpapa te rongoa e pa ana ki te taumaha; neke atu i te 10 tau o te whakahaere, ko te whakapiki toharite mo nga turoro o te mate huka ko te 1 kg, he iti ake i te haumanu me te hauota o te sulfonylurea.
Heoi, ko te maimoatanga me te metformin kaore i taea i te wa katoa e tika ana mo ona ahuatanga - te mamae o te kopu, te mamae o te mate, te mate o te ata. Hei whakapai ake i te paarua o te tarukino, i tiimata mai ki te tuku i nga whakaaturanga o nga papa me te tuku whakarereke (whakawhānui). Ko te metformin pera me kei roto i te Whakauru atu i Prolong. He hanganga motuhake to te papa: ko te taonga kaha kei roto i te matika ka uru ki te wai. Ka mutu te whakahaere, ka hurihia te matika hei arai, ka heke atu ki te rere o te metformin whakaroa mai i te roto ki te toto. Ko te whaikorero kia whakahekehia te huka i tenei wa tae noa ki te 24 haora, na reira ko nga tohutohu mo te whakamahi kia taunga te tango i nga papa kotahi i te ra.
Saxagliptin
Ko tenei waahanga o te Comboglize Prolong e pa ana ki te whakapai ake i te waimehatanga o te insulin. Ko te tikanga o te mahi saxagliptin ko te aukati o te enzim DPP-4, ko te mahi i te mea ko te wawahanga o nga risetins. Ko nga incretins e hua ana me te whakanui ake i te glycemia me te whakaohooho i te whakapiki ake i te hanga o te insulin endogenous. Mena e ruarua ana koe te paanga o te DPP-4, ka roa ake te mahi o nga incretins, ka nui ake te synthesis o te insulin, ka heke te toto toto.
Ko te painga o te tarukino te hononga o te glucose ki te toto me te hanga hinu. Kaore he whanaungatanga o te sulfonylurea. Ahakoa i roto i nga horopeta tiketike, kaore e taea e te saxagliptin te whakarahi i te ora o te rahinga ki te 2 neke atu i te wa, na reira ko te hua o te whakaheke huka he iti noa te waa me te kore e puta he mate hypoglycemia. Kaore ano kia kotahi te whakaheke kino i te whaikorero i te wa e whakamahia ana. Ko te whanonga tupato o te saxagliptin ki nga pūtau beta e whakaputa ana i te insulin ka roa te mahi, me te whakaroa i te whakarite i te haumanu hauwhanga, kaore pea e mate i te mate mellitus.
Ko nga metformin e rua me te saxacgliptin ka puhoi te heke o te huka mai i te hakihaki kiki ki nga oko. E ai ki nga taatai huka, ko nga raau taero e rua te whakaiti i te hiahia me te whakatikatika i te makona, na ko Combogliz Prolong te whiriwhiri pai mo nga turoro me te nui o te taumaha, he rereke ki nga huinga rongonui o te metformin me te sulfonylurea.
Ko te utu noa o te sakoagliptin ko tona utu, ko te mea he tohu teitei e kaha ake ana i te whakarite i te sulfonylurea iti.
Nga waahanga awhina
Hei taapiri i nga taonga kaha, kei roto i nga papa Combogliz Prolong etahi atu waahanga e taea ai te whakaputa me te whakarato i te metformin roa. Hei waahanga o roto, o te matrix ranei, te konupora konupora, hypromellose, carmellose. E toru nga papa Opadrai, e rite ana ki te talc, te titanium oxide, macrogol. Kei runga i te paparanga o runga te waikano - te waikawa rino.
He rereke nga inenga rereke i te kara: 2.5 + 1000 mg kowhai, 5 + 500 beige, 5 + 1000 māwhero. Mo ia papa, ka whakamahia te inenga tika me te peita kikorangi.
Ko nga waahanga awhina kei te whakakotahi me nga kume ki te ahua o te papatipu ngohengohe, ka taea e ia te tango i te ahua o te papa. Kaore he mea kaha e pa ana ki tenei papatipu.
E 3 tau te roa o te papa noho o te Comboglize Prolong. Ko te whakaritenga mo te kaiwhakanao mo nga waahi rokiroki ko te pāmahana tae noa ki te 30 nga nekehanga.
Ko te utu mo te kapi he mai i 3150 ki te 3900 rubles. ka pa ki te maha o nga papa i roto i te kete (28, 56 ranei nga papa.) me te inenga.
Nga ture mo te tango i te tarukino
Ko te horopeta o te raopuu mo te nuinga o te mate huka he 5 mg. Ko te horopeta iti o te 2.5 mg kua tohua mo te korekore o te kuihi me te GFR he iti iho i te 50, me te tango ano i nga raau antifungal, antibacterial me antiretroviral e whakanui ake ana te kukume o te kaxagliptin i roto i te toto.
Ko te horopeta o te metformin ka tohua i whakaritea takitahi i te taumata o te paanga o te insulin. Mo te haurua tuatahi o te marama, ko nga turoro e inu ana i te mate huka 1 papa e 5 + 500 mg.
I te tiimata o te maimoatanga, ko te mea nui ka pa ki te taha o te metformin te mea tino nui. Hei whakaiti ia ratou, ka mau te raau taero me te kai, pai i te ahiahi. Mena he pai te aro o te metformin, i muri i nga wiki 2, ka nui ake tona horopeta ki te 1000 mg. Kei te haurangi te Saxagliptin i te inenga taua. Mena he koretake ki te kohanga o te ngunu, ka piki te horopeta, me roa ake te wa ka tukuna ki te tinana kia pai ai te rongoa. Mena he noa te glycemia, ka taea te tangohia a Combogliz Prolong i roto i te horopeta kotahi mo etahi tau kaore i te ngaro te whai hua.
Ko te horopeta e whakaaetia ana ko te Whakahiatoo ko te 5 + 2000 mg. E whakaratohia ana e 2 papa o te 2.5 + 1000 mg, ka haurangi ratou i te wa kotahi. Mena he iti rawa te 2000 mg o te metformin mo te mate huka, ka taea te tango i tetahi atu 1000 mg, he pai ake i te ahua roa (Glucofage Long and analogues: Formin Long, Metformin MV, me etahi atu).
Hei whakaoti i nga mahi o nga waahanga hohe, he rongoa nga rongoa o te wa kotahi. Ki te pupuri i te waahi roa o nga papa kaore e taea te pakaru.
Me pehea te whakakapi i a Combogliz Prolong
Nga Kaipupuri i a Combogliz Prolong e ngaro ana, kaore e puta i te wa e heke mai nei, na te mea kei te kapi tonu te hiakai e te tarukino. Ko nga taarenga ropu he linagliptin gliptins (he whakakotahitanga me te metformin i hangaia i raro i te maakete o Gentadueto), vildagliptin (Galvus Met whakakotahitanga rongoa), sitagliptin (Velmetia, Yanumet). Ko te paanga o te mate ngate mellitus he tata ki te saxagliptin, engari he rereke nga matū ki roto i nga inenga, pharmacokinetics, contraindications, na ko te whakawhiti ki tetahi tarukino hou me whakaae me te taote.
Me pehea e penapena ai koe mo te hoko mai i a Combogliz Prolong:
- "Kohikohi" Combogliz Prolong mai i Onglisa me Metformin. Onglisa - tetahi raau taero o te kaiwhakanao takitahi, kei roto i te 2.5 ki te 5 mg ranei o te saxagliptin. Ko tona utu ko te 1800 rubles. mo te papa 30 o te 5 mg. Kia pai ai te whakahoki i nga hanganga o Combogliz Prolong, ka honoa he metformin roa ki Ongliz, ka 250,000 nga rubles ia marama.
- Tonoa ki to taakuta tetahi whakahaunga koreutu mo te sakxagliptin. Kaore pea i te waatea te tarukino i nga rohe katoa, engari kei te tipu haere o raatau tau i ia tau. He tohu mo te whakaurunga o te kixagliptin - hypoglycemia maha te mamae ranei i runga i te sulfonylurea. Mai i te mea kaore he rongoa mo te rongoa, ka hoatu ki te kaarai te rongoā ki a koe i nga papa o te Whakahiato Aukui, i te metformin me Onglizu ranei.
- Mena ka whakahaua e koe te tarukino i roto i tetahi whare rongoā tuuturu ka tikina mai i a koe mai i te ahua o te keehi, ka taea e koe te whakaora mo te 10% o tona utu.
Ko te huri ki nga derivatives sulfonylurea kaore i te pai, na te mea ka mate hypoglycemia ratou. Mena kaore he huarahi ke atu, he pai ake te tango i te glimepiride haumaru me te gliclazide. Nga korero o te tarukino Combogliz me enei matū - Amaril M, Glimecomb.
Nga tohu mo te whakamahinga
E ai ki nga tohutohu, ko nga papa Combogliz Prolong e tohuhia ana mo te mate huka momo 2, ki te kore e pai te whakaiti i te mate glycemia. I runga i te utu nui o te tarukino, he paku te kiko o tona whānuitanga. E ai ki nga endocrinologists, e tuhi ana ratou i te rongoa i roto i enei keehi:
- Mena kua whakahekehia e te manawanui te whakahiatotanga i te insulin, me te tango i te sulfonylurea kua contraindicated.
- Ma te nui o te mate o te hypoglycemia: te koroua, te mate huka me nga mate totika me nga aukati kai, nga turoro me te kaha o te mahi tinana, e mahi ana i te mahi me te aro nui.
- Ko nga turoro mate kore e piri ki nga tohutohu a te taote, ka wareware pea ki te tango i te pire, me kai i te waa ranei.
- Ko te mate huka me te neuropathy nana i whakakore nga tohu o te hypoglycemia.
- Mena kei te kaha te manawanui o te mate huka ki te karo i te huri ki te insulin. E whakaponohia ana ka taea e te sulfonylurea te tere i te whakangaromanga o nga tipu beta. Kaore he korero pera i te sacasagliptin.
Nga Panui
Ko te raarangi o nga tohutoro i roto i nga tohutohu mo Combogliz Prolong he tino whanui, penei i etahi atu rongoa whakakotahi:
| Te Whanui | Korero atu Taapiri |
| Nga keteketenga ki nga waahanga o te papa. | I te nuinga o te waa ko te koretake ki te metformin. Ko nga hua ngawari ki te ngutu gastrointestinal ehara i te contraindication. Ko nga tauhohenga ki te momo anaphylactic saxagliptin he iti ake te noa. |
| 1 momo mate huka. | Ka aukahia te whakamahi o te saksagliptin na te kore o te whakaheke tere ranei o nga tipu beta i tetahi taatai. |
| Pregnancy, HB, nga momo mate huka o te momo tamariki. | Kaore he rangahau e whakaū ana i te haumaru o te tarukino. |
| Nga mate tākihi. | Ko nga waahanga e rua o te Combogliz ka tangohia e nga whatukuhu, me te korekore o te whatukuhu, ka whakaemi nga matū i roto i te toto, me te pa mai ano o te rongoa. |
| Te kaha o te koretake o te korokoro. | Ko te take ka ohorere, ko te infarction myocardial, dehydration, nga mate kino e haere tahi ana me te kirika. |
| Nga tikanga e hiahiatia ana te whakamaoritanga ki te insulin. | Nga raru o te mate huka, te wawaotanga a nga kaihaki, nga whara kino. |
| Hypoxia | Ka piki ake te mate o te waikawa lactic. Kei te kitea te whakapae me te ngoikore o te ngakau, te mate pukupuku. |
| Te waipiro whakato, te maamaa noa, te haangata. | Ko te whakaheke i te tere o te hurihanga o te lactate ki te glucose i roto i te ate, ka whakatairanga i te waikawa lactic. |
Nga mate taha
Ko te Saxagliptin he paku whakapiki i te mate pukupuku (e 1.5%), sinusitis, ruaki (1%), mamae o te puku (1.9%), gastroenteritis (1,4%), he tauhohenga mate (1.1%).
Ko nga ahuatanga o te taha o te taha o te metformin, te ngongo me te ruaki i te wa e tango ana i nga papa Whakataetae. Ko to raatau huringa neke atu i te 5%.
Ko te kohinga nui o te sakoagliptin kaore i te kino me te haurangi. Ko te whakaputa i te horopeta o te metformin ka tino pā ki te hauora. Ko te tuatoru o nga turoro o te hunga mate huka i tangohia e neke atu i te 50 g o te metformin i te wa kotahi i timata ki te whakawhanake i te waikawa lactic.
I a koe e tango ana i te Metformin Prolong, ka whakarereke pea etahi taero i tona kaha hypoglycemic. Me utu te aro ki nga rongoā paturopi, antifungal, taero me nga rongoā antihypertensive, antidepressants, ko ta raatau raarangi katoa kei roto nga tohutohu. I te wa e whakamahi ana i te ketoconazole antifungal me te itraconazole, ka whakaaehia te clarithromycin me te telithromycin, ko te antioepone antidepressant, he rongoā anti-HIV ia ra, ka whakaaetia anake te 2.5 mg o te saxagliptin.
