Ko te Acromegaly tetahi tikanga o te tinana e whakarahihia ana e ia nga waahanga o te tinana. Ko te maakuku e pa ana ki te whakaputa nui o te tipu tipu (tupu whakatipu). Ko tenei mahinga ka puta mai i nga patunga o te puku o te repe urimua-a-roto.
Ko tetahi o nga taumaha taumaha o te acromegaly ka taea te mate huka, e kaha ana ki te paheketere i te akoranga o te mate.
Hei tikanga, ka puta te mate ake ki nga pakeke, ka whakaatuhia e te nui o nga waahanga o te mata. I tua atu, ka tuhia nga tohu:
- te piki o nga waewae me nga ringaringa;
- mamae mamae tonu te upoko;
- te mamae ki nga hononga;
- ngoikoretanga whakaipoipo me te uri uri.
Ko te taumata tiketike o te tipu tupu ko te take mo te mate wawe o te hunga mate mai i nga tini mate.
Ka tiimata te Acromegaly i tona whanaketanga i muri tonu i te aukati i te tipu o te tinana. Kei te tipu haere te tohu tohu o te mate ka whai muri mai i te wa roa, ka kitea he panoni te ahua o te manawanui. Mena ka korerohia e tatou mo te anga o te wa, na ko te mate kua mate nei e 7 tau i muri i tana tīmatanga.
He rite tonu te Acromegaly ki nga tane me nga waahine. Te tau toharite o nga turoro he 40-60 tau.
He tino raru noa tenei mate, ka kitea e 40 pea nga tangata mo ia miriona nga tangata.
Tuhinga o mua
I te korero kua tuhia, ko te whakaputanga o te tipu tupu e tupu na te mahi a te pituitary tangata. I te tamarikitanga, ko te hormon te kawenga mo te hanganga o te wheua me te uaua o te uaua, me te tipu tipu. I nga pakeke, ka whakahaerehia e ia te mana o te pākia kei roto i te tinana:
- kātaora;
- ngutu;
- wai-tote.
Ko te hanga o te tipu tipu e whakaritea ana e te hypothalamus, e hua ana i nga neurosecrets motuhake:
- somatoliberin;
- somatostatin.
Mena ka korerohia e tatou te tikanga, katahi ka tino rerekee te kukume o te tipu tipu i roto i te toto tangata mo te 24 haora. Ka tae atu te taera ki tona tohu i nga haora wawe.
Ko nga turoro me te acromegaly ka mamae noa ehara i te pikinga o te tipu tipu i roto i te toto, engari ka raru ano hoki ki te whaikorero tika o tona whakaputa. Kaore nga rongoa pituitary (ona puawai kiko) e kaha ki te whakarongo ki te awe a te hypothalamus me o ratou tere tere.
Ko te tipu kaha o nga pūtau pituitary te take o te neoplasm iti - te adenoma pituitary, e tino tere ana te whakaputa somatotropin. Ko te rahi o te puku glandular ka nui ake i te kaha o te kiripiri ake. I tua atu, ka whakaekehia, ka whakangaromia hoki nga pūtau pituitary.
I roto i te haurua o nga keehi me te mate pituitary, ko te somatotropin anake ka hua. I roto i te 30 ōrau o nga turoro, i whakauruhia te mahinga prolactin taapiri, ka mamae nga toenga o nga turoro e ngaro ana:
- He punawai;
- luteinizing;
- kōkararangi;
- Huringa follicle-whakaongaonga.
I te 99 ōrau o ngā keehi, ka riro te adenoma pituitary hei utu mo te acromegaly. Take o te adenoma:
- neoplasms i roto i te hypothalamus;
- nga whiu o te upoko;
- sinusitis (te mumura o te sinus) i te tohutoro.
Ko tetahi mahi nui i roto i te whakawhanaketanga o te mate ka tukuna ki te whakatipuranga na te take he whanaunga ia he maha tonu nga mamae o te acromegaly.
I nga tamariki me nga taiohi, e pa ana ki te ahuatanga o te tipu tere, ka ara ake te gigantism. Ka whakaahuahia e te piki haere nui me te taurite o nga wheua, nga kopa me nga roopu katoa o roto.
I te wa ka mutu te tipu o te whanaketanga o te tamaiti, ka mutu te whakakao o te taangai, ka takahia te takahi o te tinana e te momo acromegaly (te whakakao i nga wheua, te whakarei ake o nga kopa-roto), me nga tohu kino i roto i nga tikanga o te taatai, ka tiimata.
I te wa ka tiimata nga tohu o te mate, ka kitea tonu te hypertrophy o te parenchyma me te stroma o etahi taangata:
- hee;
- ngākau
- panui
- ate
- korehu;
- te mokowhiti.
Kei te raru ana ki te pancreas nga mea i puta ai te whakawhanaketanga o te mate huka ki enei turoro. Ko te tipu o te kopa honohono he mea nui mo nga huringa sclerotic ki nga waahanga o runga ake nei, me te whakanui ake i nga riri nui ki te tiimata o te whakawhanaketanga o te puku. Ka taea e enei te ngoikore ranei te neoplasms endocrine kino.
Tuhinga o mua
Ko te mate e tohuhia ana e te akoranga koiora me te mangere. Ka whakaatuhia nga tohu tohu i runga i te tohu o te akoranga o te mate.
- preacromegaly - ko nga tohu tuatahi he maama ngawari. I tenei waahanga, he tino uaua te mate ki te tautuhi. Ka taea tenei anake i runga i nga tohu o te whakamatautau toto mo te whakatipu whakatipu me te tomography whakaata o te roro;
- atamira hypertrophic - te timatanga o te whakaatu marama o nga tohu o te acromegaly;
- atamira o te puku - ka timata te manawanui ki te ite i nga tohu o te kohinga o nga taha o te roro (te piki ake o te pehanga intracranial, me nga raru o nga nerve me nga kanohi);
- cachexia - te putanga o te mate (pau).
Nga tohu o te mate
Ko nga tohu o te mate acromegaly ka taea e te nui o te kukume o te huringa somatotropin, na te whakaaweoho ranei o te adenoma pituitary i nga uaua optic me nga hanganga roro tata.
Ko te taikaha o te tipu tupu e whakaohooho ana i nga ahuatanga o te ahua o nga turoro me te whakatikatika i nga ahuatanga o te mata. Mahalo ko tenei pea ka nui ake te ngoikore o nga koikoi, te kauae raro, nga kanohi kanohi, taringa me te ihu. I te tipu o te kauae o raro, ka kitea te ngoikoretanga na te kore o waenga i nga niho.
Ka taea te tohu e te mate he nui o te arero (macroglossia). Ko te Hypertrophy o te arero te huri i te reo. Ko nga raru nui ka uru ki nga aho reo me te rengarenga ka timata. Katoa enei mea kaore e tino tau mo te tangata mate.
I tua atu i enei tohu, ko te acromegaly e whakaatuhia ana e te matotoru o nga phalanges o nga maihao, he nui o te piki ake o nga wheua o te angaanga, waewae, me nga ringaringa.
I te wa e whanake ana tenei tikanga, he mea tika kia hokona nga potae me nga karapu maha nga rahi nui atu i te mea e hiahiatia ana i mua atu.
Ko te mate ka pa ki te hurihanga o te taangai.
- curvature o te tuaiwi;
- te whakanui i te uma;
- te whakawhänui i nga āputa i waenga i nga riara.
Ka rite ki te hua hypertrophy o te cartilage me nga kopa honohono, he iti te nekehanga o nga hononga, me te arthralgia. Ka kitea nga tohu o te mate huka, hei tauira, te nui o te urination.
Mena kaore he maimoatanga, ka pa te mate ki te tino werawera me te tuku o te ngako, na te mea ka nui haere nga mahi a nga kanui e pa ana. Ko te kiri o enei turoro he mea matotoru, ka kapi, ka taea hoki te kohi i roto i nga kokonga i runga o te upoko i raro o nga makawe.
I roto i te acromegaly, ka whakarahihia nga uaua me nga waahanga o roto. Ka tiimata te mamae o nga turoro.
- ngoikore;
- ngenge;
- te heke whakamua i roto i te mahinga.
Ki tenei ahuatanga, ka whakawhanakehia te miihiniatanga hypertrophy, ka whai ake i te dyocophy miocardial me te tere o te pakaru o te ngakau.
Ka tata ki te 1/3 o nga turoro ka raru o te toto totoro. 90 ōrau ka whakawhanake i te haumanu apnea e kiia nei ko te moe. E hono ana tenei ahuatanga ki te taatai ki te hypertrophy o nga kopa ngohengohe o te taatai manawa, tae atu ki te aukati i te mahi noa o te pokapū manawa.
He maha nga wa, ka raru te mate i te mahi moepuku noa iho. I roto i te haurua wahine o nga turoro he nui rawa atu o te prolactin me te kore o te gonadotropin, ka whakawhanakehia te huringa huringa menstrual, tae atu ki te ngoikoretanga. Ka tohuhia te Galactorrhea - he tikanga ka peia ai te miraka mai i nga kopae o nga momi i te kore o te hapūtanga me te lactation.
Tata ki te 30 ōrau o te hunga ka tino whakaheke te mahi whakato. I tua atu, ko enei tohu ko nga take ka raru te tipu o te mate huka. I tenei mate ka whakaekehia te papamuri o te huringa nui o te huringa antidiuretic.
Na te tipu o te neoplasma i roto i te hinu pituitary me te kapo o te mutunga o te nerve, ka ara ake ano enei tohu:
- tirohanga tuarua
- Te puhoi
- te ngaronga o te rongonga ranei;
- te puku o te taha o runga me te raro;
- te mamae ki te rae me nga pukana;
- whakaahua;
- piawai pinepine.
Ko nga tangata e whai ana ki te acromegaly kei te kaha te pikinga o te whakawhanake neoplasma ki te hinu thyroid, te kōpae, me te taatai ngongo, ina koa kaore he maimoatanga.
He aha pea nga raru?
Ko te akoranga o te mate, ko te acromegaly i te nuinga o te wa e haere tahi ana me te whakawhanaketanga o nga kohinga kino o te nuinga o nga whekau. I te nuinga o te waa, ka mate pea enei:
- takawhita arero
- ngoikore o te ngakau;
- ngā mate hypertrophy;
- myrardial dystrophy.
I roto i te tata ki te 1/3 o nga keehi, ka mate te momo mate huka 1 mellitus ahakoa te momo mate huka tuarua ranei. I tua atu i te mate huka, ko te mariosema pulmonary me te dystrophy ate te tiimata. Mena kaore he maimoatanga, katahi ka haangai nga hua whakatipu, ka whakaarahia nga neoplasma i nga momo whekau. He ngoikore noa iho te mamae o te puku.
He aha nga mea e hiahiatia ana hei tirotiro i te acromegaly?
Kia rite ki kua korero, i nga waahanga tuatahi o tenei mate ka kitea noa e te tupono. Mena kua maha atu te 5 o te tau o te acromegaly, na i roto i nga waa mutunga ka taea te whakapae ki te ahuru o te pikinga o etahi waahanga o te tinana, me te mea i runga ano i nga tohu e whakaahuahia ana i runga nei.
Mena kei te whakaaro koe ki te acromegaly, me rapu koe i nga tohutohu a te taakuta endocrinologist. Ka tūtohu ia ki te tuku i nga whakamatautau tika ki te whakamana, ki te aukati ranei i te whakapae kua kiia nei.
Ko nga paearu matua mo te tirotiro i te mate ko etahi waahanga o te toto:
- IRF I (rite te tipu-rite te tipu tipu);
- te tupu o te hormone tupu (kua mahia i te ata tonu i muri mai o te whakamatautau kukū o te huka).
Te maimoatanga
I te acromegaly, ka whai te maimoatanga ki te whakatutuki i te murunga o te mate ma te whakakore i te nui o te hanga o te tipu tipu me te arahi ki nga taumata noa o te kukume o IRF I.
Ko te maimoatanga o te mate o te rongoa o tenei ao, me te endocrinology hoki, ka taea te whai:
- rongoā;
- radiation;
- wharemoana;
- tikanga whakakotahi.
Hei whakatikatika i nga tatauranga toto, he mea tika ki te tango i nga taatai o te somatostatin, e aukati ana i te hanga whakatipu tupu. I tua atu, me te mate, ko te maimoatanga e pa ana ki nga homoni taatai, he tika te dopamine agonists.
Ko te tikanga tino whaihua o te maimoatanga ka kiia he maimoatanga. Ka whakawhiwhia mai ki te whakatuu neoplasma i te turanga o te angaanga ma te wheua sphenoid.
Mena he iti te adenoma, katahi ki te 85 ōrau o nga keehi, ka rongoa te maimoatanga me te murunga.
Ma te rahi o te mate pukupuku, ko te hihiri pai i muri i te wawaotanga tuatahi mo te hauwhanga 30 pea mo te 30% o nga keehi. Kaore i whakatutukihia i te wa o te mate me te mate
He aha te matapae?
Mena kaore he maimoatanga rongoa mo te acromegaly, ka tuakina te manawanui. Ahakoa i te wa e tino tau ana, e kaha ana hoki, e kaha ana te mate ohorere o te manawanui. He maha tonu nga tau ka ora pea te hunga penei ki te 60 tau. Hei tikanga, ko te mate ka pa ki nga raru o te ngakau me nga putea toto.
Ko te hua o te mahi whakangote iti ka angitu ake. Ko te reanga whakaoranga i roto i era keera ka tino heke iho i te wa e tangohia ana nga pukupuku nunui.
Me pehea te karo?
Ko te aukati pai o te acromegaly ko te tino horoi mo te whakaraeraetanga o nga mate i roto i te nasopharynx me o raatau maimoatanga, me te aukati i nga whara o te upoko. Ko te kitenga wawe o te mate me te kawe i te tipu tupu ki te taumata noa ka taea e te aukati te maha o nga kohinga o te raru ka tino murua.
