Ko te Diabetes insipidus (te mate huka insipidus) he mate endocrine onge e tupu ana na te raru o te pituitary, te hypothalamus, te mahinga a te tangata ranei. Ko te mate e whakaatuhia ana e te polydipsia (he ahuatanga o te matewai mau tonu) me te polyuria (ka nui te hanga urine - mai i te 6 ki te 50 rita ia ra).
He mate kino tenei mate, ka taea e tupu i roto i nga wahine me nga taangata i nga tau katoa, engari he maha tonu te mate huka insipidus i roto i nga taangata 18-28 tau.
Ko te hinu pituitary me te hypothalamus he tohu endocrine e hono ana. Kei a raatau tetahi roopu mana whakahaere e whakahaere ana i nga kakano endocrine o te tinana.
Kia whai whakaaro! Ko nga neuron o te ropu o te hypothalamus e whakaputa ana i nga homoni - oxytocin me te vasopressin.
Huringa antidiuretic - kua kohia te vasopressin ki te raarangi pituitary posterior. Ka tukuna te huringa mēnā e tika ana, ka whakahaere i te hurihuri whakamuri o te wai i roto i nga nephrons a te whatukuhu.
I te take o te iti o te waatea o te huringa antidiuretic kei roto i te toto i roto i nga whatukuhu i roto i nga mahi o te hurihuri whakamuri o te wai - ka pa he pouri, koinei te take e hanga ai te polyuria.
Nga tohu me nga take o te mate huka insipidus
Kei te puta te mate o te mate huango mellitus mena ka puta nga huringa pathological i roto i te tinana, ko nga take e takoto ana:
- whakarei ake i te wahia o te vasopressin;
- te putanga o nga hanganga i roto i te hinu pituitary me te hypothalamus;
- ki nga pūtau whaa i roto i te whatukuhu, ka pa te mate ki te warawara tae atu ki te huringa antidiuretic;
- ngoikoretanga o te hypothalamus ranei te pituitary gland;
- tau whakatipuranga (predisposition ki te momo mana autosomal);
- te pakaru o te upoko, o nga mahi whanaketanga neurosurgical kaore ano kia angitu, e mahi ana i te kino o nga neuron vasopressin;
- nga metastases oncological ka pa he kino ki nga mahi o nga whenu e rua;
- autoimmune me nga mate hopuhopu e whakangaro i nga neurons o te hormone antidiuretic.
Ko nga tohu nui o te mate huka mellitus ko te polydipsia me te polyuria, he rereke nga ahuatanga o te pakeke.
Nga tohu e puta ana me te akoranga roa o te mate
Mo te waa roa o te mate, ko nga tohu penei i te piki haere o te ngako, te prolaps me te taatai o te kopu he mea motuhake. Ko nga tohu o te mate huka insipidus o te mate pukupuku ko te anorexia (te taumaha o te taumaha o te taumaha), te ruaki, me te ngongo.
Ko nga tohu e whai ake nei ko te whakaheke toto, te ngenge, me te asthenia. Ko te Diabetes mellitus kei te haere tahi ano me nga tohu penei i te migraine me te whakarereke i te waahi tirohanga.
He maha atu nga tohu o te mate huka insipidus e takoto ana i te maroke:
- kiri maroke me te whakamarie;
- pea cramps;
- Tuhinga o mua.
Ano, i etahi wa ka tino hurihia te huringa o te tinana, ka whakawhanake te manawanui i nga tohu penei i te tiangatanga orthostatic.
Taihauhau
I te whakatau i te tātaritanga, nui te whakarite i te ahua o te mate kia pai ake te maimoatanga. Mo te paatai o te mate, he anamnesis me nga tohu e tohu ana i te polydipsia me te polyuria (neke atu i te rua rita ia ra) he mea nui.
Mena e tohu ana te hitori haumanu me te rongoa i te mate huka insipidus mate, ka whakaritea e te taakuta etahi whakamatautau. I tenei keehi, me whakarere te tangata i te wai mo tetahi wa.
Ka hoatu e te manawanui te whakamatautau me te toto me te toto
- te kiko mimi;
- mārie;
- te kukū o te hauota, te pāhare pāporo, te hakihaki, te konutai, te konupora i roto i te toto;
- glucosuria.
Ko tetahi atu tātaritanga e whakahaeretia ana mo te kai maroke, kaore te tangata e inu i te wai mai i te 8 ki te 24 haora. I roto i te whakamātautau whakamatautau, ka tohua te taumaha, te kiato me te rahinga o te urine ia haora, ka whangangahia te ihu o te konutai ki te mimi.
Mena ka heke te taumaha o te manawanui ki te 5%, ko te nui o te konutai he nui ake i te 3 mmol / l, katahi ka oti te ako. Na, ka taea pea te whakahe, te whakaū ranei i te aroaro o te mate huka insipidus, kaore he hormone antidiuretic, e taea ai te whakahaere i te diffdiagnosis me te hihiri me te polydipsia hinengaro.
Ko te tātaritanga rereketanga o te nephrogenic me te hypothalamic Diabetes insipidus syndrome e uru ana ki tetahi rangahau ma te whakamahi i Minirin: he whakamātautau he rite ki a Zimnitsky i mua i te tango i a Minirin a i muri i tana whakamahinga i tenei tarukino. Mena, i muri i te tango i te tarukino, ka heke te nui o te mimi me te kaha o tona kaha, ka whakapumautia e tenei te mate o te mate huka hypothalamic insipidus.
Mo te tātaritanga rereketanga o te momo nephrogenic me te momo hypothalamic, he mea tino nui te tirotiro o te vasopressin i roto i te toto: me te mate huka nephrogenic, ka piki haere te nui o tenei huringa, a, kei te rua o nga waahanga kei te rangirua.
Hei whakatau i te mate mellitus momo pokapū, ka oti tetahi mahi MRI, e whakatau ana i te ahunga o nga aria, nga maamaa me te hanganga i roto i te hinu pituitary.
Te maimoatanga
Central insipidus huka
Ko te maimoatanga mo tenei momo mate huka insipidus e whakamahi ana i te rongoa whakakapi tonu. Ko te rongoa matua e whakahaerehia ai te maimoatanga angitu ko te Desmopressin me ona momo:
- Minirin (papa) - he tohutoro tuuturu o te hormone antidiuretic;
- Adiuretin (ampoules) - hei whakamahi intranasal.
Minirin (vasopressin horihori)
I muri i te whakahaere, ka kitea te rongoa i roto i te toto i muri i nga meneti 15-30, ka tae tana kaha ki muri i te 120 meneti.
Ka tohua e te taakuta te inenga takitahi, ka aro turuki i nga hua o te tarukino i te wa e tu ana te maimoatanga. Ka whakaritea te horopeta, i runga i te nui o te haurangi me te maha o nga korehau. Hei tikanga, ko te 1-2 papa ia ra.
Ko te rongoa ka tangohia te hawhe haora i mua i te kai, i muri ranei i te 2 haora i muri o te kai. Ko te roanga o te Minirin he mai i te 8 ki te 12 haora, na e toru nga wa i ia ra.
Mo te nui rawa o te wa mate, ka puta pea:
- te pupuhi;
- tokomona
- whakahekehia te putanga mimi.
Ko nga take e pa ana ki te taangata maha e pa ana ki te horopeta huringa, te rereketanga o te huarere, te kirikaa me te rereketanga o te koiora.
Te maimoatanga o te momo mate huka insipidus nephrogenic
Ko te maimoatanga o tenei momo mate ka uru ki te whakamahinga o te taatai whakakotahi, kei roto i nga momo o te diuretics me te iti o te whakauru tote. He mea tika tenei mo te whakarei ake i te paanga o te diuretics thiazide.
Ka rite ki te maimoatanga aukati, ka whakamahia nga kaitautoko o te prostaglandin: ibuprofen, aspirin, indomethacin.
Kia whai whakaaro! Ma te momo nephrogenic o te insipidus mate huka, ko te Desmopressin he huakore.
Ko te maimoatanga o te momo dipsogenic o te mate kaore i te hiahia ki te rongoa. Ko tana whaainga nui kia whakahekehia te nui o te wai ka pau.
Na te mate huka insipidus, me whakamutu te manawanui i te nui o te tote, te waipiro me te kai pūmua ka pau. Ko te waahanga matua o tana kai ko nga hua miraka, hua me nga huawhenua.
A ki te whakaiti i te matewai, me inu koe i nga inu maoa me te aporo me te rēmana.
