Ko te maimoatanga o te mate huka kei roto i te momo whakakapi. Mai i te mea kaore e taea e te haumanu te awhina i te whakauru mai o te huka mai i te toto, ka whakauruhia tona tohu huakore. Ma te mate huka momo 1, koinei anake te huarahi ki te pupuri i te hauora o nga turoro.
I tenei wa, ko nga tohu mo te maimoatanga me nga whakaritenga o te haumanu te tipu, na te mea na te awhina ka taea te whakaheke i te taumata huka i roto i te momo mate huka momo 2, me nga mate whakaipoipo, te hapu me te wawaotanga pokanga.
Ko te whakatutuki i te rongoā insulin kia rite ki te hanga taiao me te tuku i te insulin mai i te pancreas. Mo tenei kaupapa, ehara i te waipiro ngoikore noa te whakamahi, engari ko nga mea-wa-roa, ko te insulin ano hoki te roa.
Nga ture o te haumanu mo te insulin
Na te huna o te insulin, kei te toto tonu kei roto i te toto tonu i te waahanga o te basal (papamuri). Kua hangaia hei whakaiti i te mana o te glucagon, e hua ana hoki nga parani alpha me te kore e arai. He iti te whakatakotoranga o te papamuri - tata ki te 0.5 me te 1 wae ia haora.
Hei whakaoti i te hangarua o te insulin e hangaia ana i roto i nga turoro me te mate huka mellitus, ka whakamahia nga raau taero-roa. Kei roto i enei ko te insulin Levemir, Lantus, Protafan, Tresiba me etahi atu. Ka whakahaerehia te insulin-pumau i te wa kotahi, e rua ranei i te ra. Ka whakahaerehia rua, ko te 12 te haora.
Ko te horopeta o te tarukino ka tohua takitahi, na te mea ko te hiahia ki te insulin i te po ka piki ake, ka nui ake te horopeta o te ahiahi, mehemea ka pai ake te heke o te awatea, ka huri i tetahi horopeta nui ki te haora o te ata. Ko te horopeta o te tarukino e whakahaerehia ana ka whakawhirinaki ki te taumaha, te kai, te whakakori tinana.
Hei taapiri i te whakamaaputanga o muri, ko te hanga waikawa mo te whakauru kai ka hoki ano te mate. Ka piki te taumata toto toto, ka tiimata te kaha o te waahana me te muna o te insulin. Ko te tikanga, ko te 12 g te warowaihā e hiahia ana kia 1-2 waeine o te insulin.
Hei whakakapi mo te insulin "kai", e whakaheke ana i te hyperglycemia i muri i te kai, ka whakamahia nga raau taero poto (Actrapid) me te mahi poto (Novorapid). Ka whakahaerehia nga insulins e toru nga wa ia ra i mua i ia kai matua.
Me rapu te haumanu poto i muri i te 2 haora mo te waa o te mahi. Ko tena, me te whakauru wa-3, kia kai koe i tetahi atu 3 i nga wa katoa. Kaore e hiahiatia e nga whakaritenga whakariterite a te Ultrashort. Ko ta raatau mahi tihi ka taea e koe te kapo i nga warowaihono i whakawhiwhia ki te kai matua, ka mutu ana a raatau mahi.
Ko nga whakaritenga matua mo te whakahaere insulin, ko:
- Tikanga - tuatahi, ka tohua te horopeta o te insulin, na ka kai, ka warowaihohia i roto, ka whakatikahia te mahi a-tinana kia pai ai. Kua whakatauhia e te haora te ra. Kaore e taea te whakarereke i roto (te nui o te kai, te momo kai, te waa whakauru).
- Te whakakoi - ka piri te insulin ki te kawanatanga o te ra ka tukuna e te rangatira ki te waihanga i te waarangi mo te whakahaere i te insulin me te whakauru kai.
Ko te tikanga o te haumanu mo te werohanga insulin e whakamahi ana i te taha o te papamuri - te roa o te insulin i te kotahi, e rua ranei i te ra, me te poto (ultrashort) i mua i ia kai.
Levemir Flexpen - nga waahanga me nga waahanga tono
Ka hangaia e Levemir Flexpen e te kamupene rongoā o Novo Nordisk. Ko te puka tuku he wai tuuturu, he mea whakarite anake kia werohia te werohanga subcutaneous.
Ko te whakahiato o te insulin Levemir Flexpen (he tohu o te insulin tangata) kei roto i te matū kaha - detemir. Ko te rongoa i hangaia e te umanga ira, i taea ai te whakarite ki nga turoro me nga mate e mate ana ki te insulin o te takenga mai o nga kararehe.
I roto i te 1 ml o te hinu o Levemir kei roto 100 PIECES, ka tukuna te taatai i roto i te pene syringe, kei roto i te 3 ml, ara, 300 PIECES. I roto i te kete 5 o peni whakakii kirihou. Ko te utu o Levemir FlekPen he paku teitei ake mo nga raau taero e hokona ana ki nga kaakata, i nga pounamu ranei.
Ko nga tohutohu mo te whakamahi ki Levemir e tohu ana ka taea e tenei haumanu te whakamahi i nga turoro me te momo mate tuatahi e rua me te tuarua o te mate huka mellitus, he pai hoki mo te rongoa whakakapinga mo te mate huka i nga wa e hapu ana.
Kua whakahaerehia nga rangahau mo te paanga o te tarukino i runga i te maatau o te taumaha o nga turoro. I te wa i whakahaerehia kotahi ra i muri i nga wiki 20, ka piki te taumaha o nga turoro e 700 g, me te roopu whakataurite i whiwhi i te insulin-isophan (Protafan, Insulim) ko te pikinga tika e 1600 g.
Ko nga insulins katoa ka wehea kia rite ki te roanga o te mahi:
- Ki te whaikorero o te huka ultrashort - te tīmatanga o te mahi i roto i te 10-15 meneti. Aspart, Lizpro, Khmumulin R.
- Te mahinga poto - timata i muri i te 30 meneti, te tihi i muri i te 2 haora, te wa katoa - 4-6 haora. Actrapid, Farmasulin N.
- Te roanga toharite o te mahi - i muri i nga haora 1.5 ka tiimata ana te heke o te huka toto, ka eke ki te tihi i muri i nga haora 4-11, ka tupu te painga mai i te 12 ki te 18 haora. Insuman Rapid, Protafan, Vozulim.
- Te mahi whakakotahi - ko te ngohe ka puta ake i muri i te 30 meneti, ko te tino aro mai i te 2 ki te 8 haora mai i te wa o te whakahaere, e 20 haora. Mikstard, Novomiks, Farmasulin 30/70.
- I timata te mahi roa i muri i nga haora 4-6, te tihi - 10-18 haora, te roanga o te mahi tae noa ki te ra. Kei roto i tenei roopu a Levemir, Protamine.
- Ko te insulin-roa e mahi ana i nga haora 36-42 - Tresiba insulin.
Ko te Levemir he insulin roa e mahi ana me te kii he papatahi. Ko te kohinga mahi o te tarukino he iti ake te rereke ka whakaritea ki te isofan-insulin, he glargine ranei. Ko te mahi roa o Levemir na te mea kua hangaia e ona ngota nga matatini kei te waahi o te weranga ka herea hoki ki te albumin. Na reira, ka pai haere te tuku o tenei insulin ki nga kopa whaainga.
I kowhiria te Isofan-insulin hei tauira mo te whakatairite, a ko te tohu kua uru mai a Levemir ki roto i te toto, e puta ai he mahinga tonu puta noa i te ra. Ko te tikanga whakaheke huka e honoa ana ki te hanganga o te ahupūngao inenga o te haumanu ki te membrane pūtau.
He nui te paanga o Levemir ki nga tikanga o te taatai:
- Ka whakarangihia e ia te waipiro o nga whaa i roto i te pūtau, tae atu ki te whakahiatotanga o te glycogen - synthetase glycogen.
- Whakahohehia te nekehanga o te huka ki roto i te puoro.
- Ka whakatere i te taapiringa kiko o te ngongo o te ngongo mai i te toto totoro.
- Ka whakaoho i te hanganga o te ngako me te glycogen.
- Ka arai te reira ki te waipiro o te huka i roto i te ate.
I te kore o nga raraunga haumaru i runga i te whakamahinga o Levemir, kaore i te tohutohutia mo nga tamariki kei raro iho i te 2 tau te pakeke. I te wa i whakamahia i roto i nga wahine hapu, kaore i pa te whakaaro kino o te wa e hapu ana, te hauora o te tamaiti hou, te ahua o te koretake.
Kaore he raraunga i te paanga ki nga kohungahunga i te wa e whangai ana, engari na te mea na te roopu o te pūmua e tino whakangaromia ana i roto i te kauhono ka uru ki roto o nga whekau, ka taea te whakapae kaore e pa ki roto i te miraka miraka.
Me pehea te tono i a Levemir Flexpen?
Ko te painga o Levemir ko te pumau tonu o te whakakotahitanga o te tarukino ki roto i te toto i roto i te waa mahi katoa. Mena he tohu o te 0.2-0.4 IU mo te 1 kg o te taumaha o te manawanui e whakahaerehia ana, ka puta te whara teitei i muri i te 3-4 haora, ka tae ki te papaahi ka roa tae atu ki nga haora 14 i muri o te whakahaere. Ko te roa te roa o te noho i roto i te toto ko te 24 haora.
Ko te painga o Levemir ko te mea kaore i te kii i te tihi o nga mahi, na reira, i te wa e whakauru ana, kaore he mate o te huka toto iti. I kitea ko te tupono o te hypoglycemia i te waa ka iti ake te 70%, me te whakaeke po i te 47%. I whakahaeretia nga rangahau mo te 2 tau ki nga turoro.
Ahakoa te whai hua a Levemir i te awatea, e tohutohu ana kia whakahaere ia e rua nga wa ki te heke me te pupuri i nga taumata huka toto. Mena ka whakamahia te insulin mo te whakakotahi me nga karu poto, ka whakahaerehia i te ata me te ahiahi (i te wa ranei e moe ana) me nga haora 12 haora.
Mo te maimoatanga o te mate huka momo 2, ka taea te whakahaere i te Levemir mo te wa kotahi te tango i nga papa me te huka whakaheke huka. Ko te horopeta tuatahi mo nga turoro pera ko te 0.1-0.2 wae mo ia 1 kg o te taumaha tinana. Ko nga tohanga mo ia manawanui ka tohua takitahi, e pa ana ki te taumata o te glycemia.
Ka whakahaerehia a Levemir i raro i te kiri o te taha kiko o te huha, te pokohiwi, te kopu ranei. Me whakarereke te waahi werohanga i nga wa katoa. Hei whakahaere i te tarukino he mea tika:
- Whakamahia te kaiarahi horopeta hei whiriwhiri i nga waahanga e hiahiatia ana.
- Whakauruhia te ngira ki te ngongo o te kiri.
- Patohia te pātene "Tīmata".
- Taria 6 - 8 hēkona
- Tangohia te ngira.
Ko te whakarerekētanga o te taatai e tika ana mo te hunga mate maatua ma te heke o te mahi kiri, i te mahi hepatic ranei, me nga mate whakaahuru, te huringa o te kai, me te kaha ake o te whakakori tinana Mena ka nekehia te manawanui ki Levemir mai i etahi atu insulins, naana he tohu horopeta hou me te mana glycemic auau te tikanga.
Ko te whakahaeretanga o nga insulins-roa e mahi ana, tae atu ki a Levemir, kaore i te whakahaerehia i roto i te mea nui mai i te mate o te mate kino o te hypoglycemia. Na te whakaurunga o te intramuscularly, ko te tīmatanga o te mahi a Levemir e whakaatu ana i a ia i mua atu i te weranga subcutaneous.
Kaore i te rongoa kia whakamahia hei whakamahi i nga papu o te hinu.
Ko nga paheketanga kino me te whakamahi a Levemir Flexpen
Ko nga hua o te taha o te hunga mate e whakamahi ana i te Levemir Flexpen, he nui te whakawhirinaki ki te horopeta me te whanake na te mahi a te rongoā i te waipiro. Ko te hypoglycemia i waenga i a raatau e tino pa ana. Kei te nuinga o te wa e pa ana ki te kowhiri horopeta haurangi, te kai tarukino.
Na kei te heke iho te tikanga o te mahi hypoglycemic o te insulin i Levemir i nga raau taera. Mena he iti te kukume o te huka kei roto i te toto ka puta mai ana, na tenei ano kei te ngenge, te whakanui i te matekai, me te ngoikore ngoikore. Ko te pikinga o nga tohu ka taea te whakaatu i a ia ano ki te ngoikore o te hinengaro me te whakawhanaketanga o te piko hypoglycemic.
Ka puta nga tauhohenga a rohe i roto i te rohe weriwera a he poto noa nei. Ka nui ake te pupuhi, te pupuhi me te pupuhi, te kiri o te kiri. Mena ko nga ture mo te whakahaere i te tarukino me nga werohanga he maha nga kaore e kitea i te waahi kotahi, ka taea te whakawhanake i te lipodystrophy.
Ko nga tauhohenga whanui ki te whakamahinga o Levemir he iti ake te wa e kitea ana he tohu mo te taatai hypersensitivity takitahi. Kei roto i enei ko:
- Ko te Edema i nga ra tuatahi o te tarukino.
- Urticaria, rashes i runga i te kiri.
- Nga mamae mamae o te Gastrointestinal
- Me te manawa te manawa.
- Te werohanga noa o te kiri.
- Ma te werawera.
Mena he iti ake te horopeta nui atu i te hiahia ki te insulin, na reira ko te piki o te huka toto ka arahi ki te whakawhanaketanga o te ketoacidosis ngohi.
Ka piki haere nga tohu ki etahi haora, raanei ranei: te matewai, te ruaki, te hua ake o te urine, te taikaha, te whero o te kiri, me te kakara o te acetone mai i te waha.
Ko te whakamahinga whakauru o te levemir me etahi atu raau taero
Ko nga rongoa hei whakapiki i te whakaheke o te Levemir i runga i te huka toto ko nga papa antidiabetic, Tetracycline, Ketoconazole, Pyridoxine, Clofibrate, Cyclophosphamide.
Ko te whakahianga hypoglycemic ka whakareihia e te whakahaere tahi o etahi raau taero antihypertensive, steroids anabolic, me nga rongoa e whai waipiro ana te waipiro. Ina hoki, ko te waipiro kei roto i te mate huka ka mate pea i te piki haere o te huka toto.
Ko nga corticosteroids, he rongoa rongoa, he raau taero kei te heparin, antidepressants, diuretics, ina koa ko te diuretics thiazide, morphine, nikotine, clonidine, tupu whakatipu, kaitohu konupora ka ngoikore i te kaha o Levemir.
Mena kei te whakamahia te waimehau, te salicylates ranei, me te octreotide, me te Levemir, na, he maha nga waahanga o te rongoa, a ka taea e ratau te whakarei ake ranei i nga taonga rongoa a Levemir.
Ko te ataata i roto i tenei tuhinga e whakaatu ana i te tirohanga o te insulin Levemir Flexpen.
