Ko te Diabetes mellitus he mate whakaora kore e mate ana nga taangata maha ki te wero i te insulin ki o raatau tinana hei oranga. Ka kitea e koe te mate ma te maha o nga tohu o te mate. Ano, ko tetahi o nga tohu tino whakamiharo o te kaimono o te warowaihā waimaero he tinana ketone.
Ko te hakihaki mimi i te mate huka ka kitea mena kaore i rongoa. I tenei keehi, ka taea te hongi kakara i roto i te waha a tae noa mai i te kiri o te manawanui. Ma tenei tohu ka whakaatu te whanaketanga o nga raru o te mate nui, na reira, me pai te whakahaere maimoatanga tika.
Ko te Glucose te puna o te kaha o te tangata. Mo te mea ka kitea e nga pūtau o te tinana, e hiahiatia ana te insulin, e hangaia ana e te pancreas. Engari me te mate huka momo 1, ka mutu tenei okana ki te whakatutuki i ana mahi, koinei te take ka whakawhanake te manawanui i te hyperglycemia mau tonu.
I te mutunga, ka pa te mate ki nga hiakai me te nui o nga waahanga totika kaore e uru ki te roro, ka uru te manawanui ki te toto totoro toto. Engari he aha te acetone e kitea ai i roto i te urine i te mate huka?
He aha te take o te ketonuria?
Kia mohio ai koe ki nga ahuatanga o te ahua o te hakihaki ki te mimi i te mate huka, kia mohio koe ko nga tinana ketone he kaupapa noa e toru nga taonga:
- propanone (acetone);
- acetoacetate (waikawa acetoacetic);
- B-hydroxybutyrate (beta-hydroxybutyric waikawa).
Ano hoki, ko enei waahanga ko nga hua o te pakaru o te pūmua me te ngako endogenous. He rereke nga take o to raatau puta i roto i te toto me te urine. Ka taea e enei nga kai totika, penei i te kai iti-karetaka ranei i te matekai. I tua atu, ka kitea te acetone i te mate huka kei roto i te keehi o te huringa o te mate.
Ko etahi atu take o te ketonuria:
- pāmahana;
- te mate huka me te ruaki, me te roa tonu;
- whakaheke;
- paitini haurangi;
- te akoranga o nga mate hopuhopu kino me te aukati.
Mena ka korero tatou mo te korekore o te konupora o te warowaihā, ka puta te acetone i roto i te urine i roto i te mate huka i te aroaro o nga tikanga rereke e rua. Ko te tuatahi ko te hyperglycemia, ka puta mai me te ngoikoretanga o te insulin, ina kaore te nuinga o te huka e uru mai e nga pūtau roro. I tenei keehi, ko te pakaru o te pūmua me te ngako ka puta, ka hua i te hanganga o nga tinana ketone, kaore e taea e te ate te whakararu, ka paopao ki te urine, ka paopao ki nga whatukuhu.
I te ke tuarua, ka puta nga ketonuria ki te papamuri o te hypoglycemia, ka puta ana i te wa e kore te huka o te haukana mo te mate kino o te insulin, te overdose ranei.
Ko nga take ano kei te ngoikore o te huringa o te huri ki te huka kia kaha, na reira ka tiimata te tinana ki te whakamahi i etahi atu matū.
Tohu Raupatu
Hei tikanga, ko nga whakaaturanga o te ketoacidosis e rua nga ra. I tenei keehi, he nui ake te kino o te ahua o te manawanui, a, ka kaha ake te korero a te haumanu:
- ngenge;
- tokomona
- manawa o te acetone;
- whakamaroke o te kiri;
- matewai
- ngoikoretanga o te ngakau (arrhythmia, palpitations);
- ngaro te taumaha;
- te ngaro o te mahara;
- te ngoikore o te mahara;
- ngoikore te ngoikoretanga.
Hei taapiri, ko te mate whaanui e kitea ana. Ano hoki, i te wa tuatahi o te whakawhanaketanga o te ketoacidosis, he nui te ahua o te mimi ka huna, a, i te mutunga o te waa, ko te urination, kaore i te ngaro.
He mea nui ki te kitea te maha o te ketonuria i te wa e hapu ana. Hei tauira, ka puta mai tenei me te mate huka whaihua, i te wa e haukati ai te paura o te wahine. He maha nga ahuatanga o tenei ahuatanga he kaupapa nui ki te whakawhanaketanga o te mate huka i muri i te whanautanga tamariki.
Nga tohu o te aroaro o te acetone i roto i nga mate o te tinana i te momo 1 me te mate huka momo 2, e pa ana ki te pakeke o te waikawa o te taatai. Ma te ahua ngawari, ka memeha te hiahia o te manawanui, ka puta nga mamae ki te mahunga me te puku. Ka whakaekehia ano ia e te matewai, te ruaki me te pouri. I tenei keehi, he mamae te hoha o te acetone mai i te waha ka pa, ka haere te manawanui ki te haere ki te wharepaku ki te horoi.
Ko te tohu toharite o te ketoacidosis e whakaatuhia ana e te hypotension, te mamae o te puku, te hapai me te kakama o te ngakau. Na te ngoikoretanga o nga mahi o te NS, ka paheke te urupar a nga motuka, kaore nga akonga e aro ki te maama, ka heke te hanganga mimi.
Ko te atamira nui e haere tahi ana me te manawa acetone kaha, e ngoikore ana, me te manawa hohonu, engari kaore i te manawa te manawa. I tenei keehi, ka mutu nga whakautu o nga akonga ki te maama, ka ngoikore te puhoi o nga uaua. Kei te whakahekehia te aworetanga kia ngaro ranei.
Ko te tuatoru o te ketoacidosis tuatoru e arahi ana ki te meka e piki ake nga tohu o te huka ki runga ake i te 20 mmol / l, ka nui haere te ate o te manawanui. Heoi, ka maroke ona kiri hakihaki me te kiri ka kiri.
Mena kaore e mahia e koe te maimoatanga tere mo te mate mellitus momo momo 2 me te puka-whakawhirinaki o te mate o te insulin, he koma ketoacidotic he rereke nga whiringa whanaketanga:
- Cardiovascular - ka whakaatuhia e te mamae o te ngakau me te iti o te toto.
- I roto i te kopu - ka puta me nga tohu kino e pa ana ki te taatai ngako.
- Encephalopathic - e pa ana ki te tohanga cerebral, e haere tahi ana me te ngenge, te ngongo, te mamae me te ngoikoretanga o te tirohanga.
- Renal - i te timatanga he nui te kohinga o te mimi, engari no muri mai ka heke tona moni.
Na, ko te acetone kei roto i te mate huka kaore he mea tino kino mo te tinana o te manawanui, engari he tohu kua ngoikore te insulin, i te hyperglycemia ranei. Na reira, kaore tenei tikanga e whakaarohia ana ko te tikanga noa, engari ehara i te mea he rereketanga. Hei aukati i te whakawhanaketanga o te ketoacidosis, me tirotiro tonu te glycemia me te tirotiro e te endocrinologist.
Mena kaore, ko te kore o te kaha ka arahi ki te mate o nga neurocytes i roto i te roro me nga putanga kaore e taea.
Na ko tenei ahuatanga ka hiahia te hohipera tere, i reira ka whakatikatika nga taote i nga taumata pH.
He aha nga whakamatautau ki te tango i te acetone?
He maha nga momo rangahau e kitea ana nga ketone ka mahia i te kaainga, i te tapanga ranei. Ko te whare haumanu te mahi tirotiro me te koiora mo te toto me te mimi. A, i te kainga, ka whakamahia nga tarai whakamatautau, ka whakahekehia ki roto i te urine, i muri i enei ka hurihia te taera i raro i te mana o te acetone.
Ko te kukume o nga taonga ketone e tohuhia ana e te maha o nga whakauru. Mena he kotahi noa nga tohu, ko te kiko o te propanone kaua e neke atu i te 1.5 mmol / l, e kiia ana he momo ketonuria. Ina tapirihia te taapiri tuarua, ka tae te kukume o te hakihaki ki te 4 mmol / L, e haere tahi ana me te manawa kino. I tenei keehi, kua hiahiatia ano he whakawhitiwhiti korero mo te endocrinologist.
Mena e toru nga tima i puta mai i muri i te whakamatautau, ka ko te taumata o te huaora he 10 mmol / L. Ko tenei mate e hiahia ana ki te hohipera i te hunga mate.
Ko te painga o nga tarai whakamatautau ko to raatau utu iti me te utu.
Heoi, me maataki e nga mate turoro ko te whakatau whaiaro ma te whakarite i nga taumata ketone urinary kaore i te whakaarohia he waahi rereke ki nga whakamatautau o te taiwhanga.
Me pehea te whakariterite i te kukume o nga taonga ketone i roto i te mimi?
Ko te aroaro o nga tinana ketone i nga rewharewha tinana ka tohu i te momo mate huka tuatahi. I tenei keehi, ko te haumanu haumanu mohio ka awhina i te acetone. Ka mutu, ko nga werohanga auau o te huringa i roto i nga inenga tika te kukume i nga wa e whai kiko ana me nga warowaihā, ka taea ai e koe te tango i te acetone.
Heoi, ko te mate o te mate huka e whakawhirinaki ana ki te insulin, me aata te whakahaere mo te insulin. Engari ka taea te aukati i te whakawhanaketanga mena kaore he tuuruhi a te tangata. Na reira, ko te maimoatanga o te ketononuria kei roto i tana aukati, ka whakaekehia te tautukunga ki te maha o nga ture:
- mahi tinana mau tonu engari ngawari;
- te paheketanga o te taapiri;
- kai toenga;
- te wahanga mo te tirotiro whakamatautau hauora tonu.
Engari me pehea te waatea o te acetone me te awhina o nga rongoa me etahi atu mehua haumanu? Mo tenei kaupapa, ka taea te whakatau i nga rongoa penei i te Methionine, Cocarboxylase, Splenin, Essentiale.
Na te mate huka i whakawhirinaki ki te insulin, te rehydration, te whakahou i te pauna waikawa, te whakahaere glycemic me te maimoatanga antibacterial hei awhina i te acetone. Ko enei mahi ka whai waahi ki te whakaora o te pākia o te warowaihā, ka whakaiti hoki i te kukū, ka tango i nga ketones mai i te toto.
Mena kua whanake te ketoacidosis mate mirimiri, na te haumanu he anga ki te whakaoti i nga raru e rua. Ko te mea tuatahi ko te whakahokinga mai o te osmolality plasma, te electrolyte me te pākia wiriwiri. Ko te tikanga tuarua mo te maimoatanga ko te whakatika i te horopeta o te insulin me te aukati i te whakama o nga homoni rite, te whakanui ake i te whakamahinga me te hanga o te huka me te ketogenesis.
Na te kaha o te mate kino o te extracellular me te ao intracellular, he hiahia ki te rongoa whaowhia. Tuatahi, ka werohia te manawanui ki te 1-2 l o te otinga tote isotonic i roto i te haora. Ko te rita tuarua o nga moni e tika ana mo te mate nui o te hypovolemia.
Mena kaore i te whai kiko enei tikanga, ka werohia te turoro ki te otinga tote waatea noa iho. Ma tenei ka taea e koe te whakatika i te hypovolemia me te whakatau i te hyperosmolarity. Kei te haere tonu tenei tikanga tae noa ki te whakahoki ano i te raupatu intravascular ka pahekehia ranei te panui o te glucose ki te 250 mg.
Na ka whakauruhia he otinga glucose (5%), ka whakaiti i te mate ki te whakawhanake i te edema cerebral me te hypoglycemia insulin. Kei tenei, ka tiimata nga werohanga weriweri-poto, a, ka nekehia atu ki tana whaihua tonu. Mena kaore e taea te whakahaere o te taatai o te kiri, katahi ka whakahaerehia te tarukino.
Me mahara te mate Diabetika e hiahiatia enei mahi. Ka mutu, ko te acetone kaore e tangohia ka arahina ki te whakawhanaketanga o te piko mate pukupuku, ka mutu ka mutu te edema cerebral me te mate o muri.
Me pehea te tango acetone mai i te tinana me te kai kai? Ko te mea tuatahi, me whakarere e te manawanui te maha o nga hua ka nui ake nga korero o te ketones:
- he ika, te harore, te hupa;
- he kai paowa.
- te karaka me nga ika o te awa (haunga nga paoa me nga pike);
- nga hua reka me nga hua;
- ngā pūtaiao me te kiri
- ranu;
- whakawhiwhi;
- tetahi kai momona, tae atu ki te tiihi;
- etahi momo huawhenua (rhubarb, tōmato, kōkihi, pepa, keke, eggplant);
- buns me ngā ngoikore ngoikore;
- inu kawhe me te houra, ina koa he reka.
Me whakawhāiti hoki koe i te kohi kaimoana, harakei, kai kēna, pahū, kirīmi kawa me te panana. Ko te kaupapa matua ko te momo ngako-iti te kai me te ika, ka taea te kapo, ki te oumu ranei.
Mo te hupa, me hoatu ki nga hupa huawhenua. Ka whakaaetia hoki te whakamahi totokore, huawhenua, compotes fruit and jus.
Me aha e kitea ana i te wa e kitea ana te acetone kei roto i te mimi ka korero ki te tohunga mo te ataata o tenei tuhinga.
