Ko te pancreas tetahi o nga mea nui o te kakau gastrointestinal i roto i te tinana o te tangata. Kaore pea tona taumaha i tae atu ki te 200 karamu. Kei te taraiwa kei muri te kopu, kei muri o te kopu, i te mea kua kitea e te ingoa ake, ki te taumata o te rua o nga hiku lumbar tuatahi. Ko te rahi o te rahi o te kohinga e kitea ana i te 30 ki te 40 tau, ka tiimata ka tiimata te heke o te rahi.
Ko te koiaro o tenei keehi he maamaa. E toru nga waahanga o te pancreas - te upoko, te tinana me te hiku. Ko te mahunga he matotoru nei te upoko, katahi he waahanga iti o te roa me te matotoru - koinei te tinana. Ka mutu me te iti o te kiri pupuhi, ko te hiku. Ko te hiku e pa ana ki te toenga maui me ona oko (artery, vein), te tinana - te aorta me te uaua, ka kohi toto i roto i te kopu, me te upoko - me te haehae renal me nga momo oko o te puku o te kopu.
He rereke nga mahi o te pancreas. Ko te roopu o te huna huna. He aha ake nei te tikanga? Ko te mahi endocrine ko te hanga o te homoni, kei roto:
- Ko te insulin he huringa e whakahaere ana i nga taumata huka toto. Ka whakahekehia te huka. Na te kore o te kore ranei e pau, ka mate tetahi mate rongonui e kiia ana ko te mate mellitus i te mate huka, ka mutu ko nga turoro kia kaha ki te noho tonu ki te werohanga o nga whakaritenga raanei mo te insulin.
- Glucagon - kei te whakauru atu ano tenei waro i te ture o te pākia o te warowaihā, engari te mea e pa ana ki te insulin. Ka nui ake te toto toto. Ko nga mate e honoa ana ki te muna ngaro ko te mea tino iti ake.
- Ko te Somatostatin he homoni e aukati ana i te hanga me te mahi o te tipu tupu (tupu whakatipu).
- Ko te polypeptide pancreatic he taonga e uru totika ana ki nga tukanga kohurutanga, e awhina ana i te whakauru katoatoa o te kai.
Ko nga taonga katoa o te ahua o te hormonal e hangaia ana e nga pūtau motuhake o te pancreas, e kiia ana he kohinga o Langerhans, a, kei roto i te hiku tena.
Ko te mahi exocrine e whakatauhia ana e te mahi o nga whākōkī whakauru me te wai pancreatic. Ko nga enzyma pēnei i te trypsin (ka uru ki te pakaru o te polypeptides), amylase (ka awhina i te konutai i nga warowaihara) me te lipase (ka pakaru nga ngutu ki te triglycerides) ka wehea.
Ko nga korero whiu whaanui
Ko nga enzim me te wai pancreatic ka ahu mai i te pancreas ki te duodenum na roto i nga waahanga o te pancreas. E rua nga waahanga o nga papa - tuatahi me te tuarua.
Ko te papa whakangao matua ko Wirsung te ingoa. Ko te mea tika, i te wa o tenei kopae, he maha nga ngongo iti e rere ana ki roto, he mea ngaro katoa.
Ko to ratau waahi me te tau ka rereke mai i tera tangata ki tera tangata. Ko te taarua a Wirsung ka taea te ahua rereke: te kapi, i te ahua o te turi, i te ahua o te reta Ingarihi S, engari i te nuinga o te wa, ka whakahoki ano i te ahua o te raarangi ano. Ka tata ki te duodenum, ka heke haere te diameter o te papa.
E rua nga momo hanganga o te pūnaha whakarewa o te pancreas - te mea matua me te wewete. Ko te momo matua e whakaatuhia ana e te kore maha o nga waahanga iti e rere ana ki roto. Ko te utu tata ko te 18-34, ko te tawhiti i waenga i nga waahi o to ratau korenga kaore e neke atu i te kotahi me te haurua henimita. Ki te hangai kau, tae atu ki te 60 nga waahanga iti e rere ana, ko nga taha kei waenganui e kore e nui ake i te rua whatianga.
Ko nga waahanga o te pankreas ka taea te whakatuwhera rereke i te duodenum. Tata ki te 60% o te taangata he kohi o nga waahanga matua me te taapiri mo te toru hita o te paarua i mua i te urunga mai ki roto o te kopu. I te wa o te manga o te peka o te papa Wirsung i etahi wa, ka uru katoa te wai pancreatic ki te waahi kua tohua.
Ko tenei whakaritenga ka kitea i roto noa iho i te 10% o nga keehi. I roto i te 20%, kaore i te hono te kopae matua ki te papa ira noa ka tuwhera ki te duodenum 2-4 cm ki runga ake i te waahi e hiahiatia ana.
Na i etahi atu keehi, ka taea te whakakotahi i nga papaa nui me etahi atu i te mea tawhiti mai i te puputuatanga. Ko te tikanga, kaore i te neke atu i te 2 mm te diameter o te papa.
Ka tuwhera nga waahanga katoa, pera i whakahuahia i runga ake nei, ki roto o te duodenum. I kiia tenei wahi ko te papilla nui o te pancreas, ko Vater papilla ranei. Ko te tikanga o te wai pancreatic me te whakauru whakauru o te enanthate e whakaritea ana e te uaua porohita i te papilla. Ko tetahi atu ingoa ko te sphincter o Oddi. Ko tana whakaheke te aukati i te tuku atu ki nga ihirangi o te ngongo ki te roto i te puku.
Kei kona ano hoki tetahi papilla iti o te duodenum, kei te waha o te waa, i etahi keehi, he taapiri ranei, he Santorinius ranei, ka puare te kopapa. E karapotia ana ia e te sphincter Helly.
Nga mea ngoikore o te ao
He maha nga waahanga mo te waahi me te hononga o nga taiwhanga, engari kei reira ano hoki te takahi i roto i te hanganga me te whakangao i nga papa pancreatic.
Ko enei whiu ka kiia ko te whiu. Ko te Anomalies he taane me te whiwhi. Ko nga take nui mo to ratau whanaketanga e whakaarohia ana ko te predisposition ira, nga paanga o te mate o te huakita me te mate viral, me te kino ano hoki ki te paparanga.
Ko nga huringa i roto i te ahumoana ko te stenosis o nga waahanga whakakaha. Ka tupu mai ko te hua o te pananga o te waarangi o Wirsung ki roto i nga putanga nui e rua.
Na te kaha o te stenosis, ka tauwehe te heke o te peehanga pancreatic ki te duodenum, na tenei ka puta ke te ngongo me te aukati o te kai, te ngoikore o etahi matūkai i roto i te tinana, me te mamae.
I tua atu ki te stenosis kongenital, kei te wehea te fibrosis cystic. Na tenei whakatipuranga, ka whanake te whakarereke me te huringa kounga i roto i te wai pancreatic. Ka taea e tenei te takahi i te hanganga o roto o te pancreas me nga tini mate.
Ko nga huringa whaimana kei roto ko nga whakarahinga me te aukati i nga waahanga. Ko te tikanga, ko te diameter o te ngongo kaua e neke atu i te 2 mm. Ko te whakawhanaketanga e arahi ana ki te maha o nga take, ara:
- nga neoplasma kino me te kino i te waahi o te upoko o te pancreas;
- te aroaro o te calculi (nga kohatu) i nga tuururu;
- te taapapa o te lumen;
- te mumura mate mumura i te hinu ((pancreatitis ranei);
- nga raru kua puta mai i muri i te mahi a Whipple;
- tango noa i te pancreas.
Hei taapiri, i roto i te 5% o nga keehi, ka kitea he awa taapiri taapiri, ka timata i te upoko o te raarangi ka tuwhera ki te rohe o te Helly sphincter.
Ki tana aukati, ka puta mai te mate pancreatitis kino.
Pancreatitis - nga take me nga tohu
I te mea ko te pancreatitis tetahi o nga take, me te mea he maha tonu nga ahuatanga o nga whiu whakauru, me tino korero ake koe.
Ko te Pancreatitis he mate mumura e pa ana ki te pancreas.
Kua wehea te mate ki te hakihaki me te paatini. Ka puta ohorere te pancreatitis ngawari, he tino uaua, me te maha o nga wa e hiahiatia ana te maimoatanga maimoatanga. Ko te mate ngatahi, i tetahi atu taha, ka tino horoia te haumanu, a ka whakaatuhia e te mate tahumaero tonu.
Ko nga take o te pancreatitis kei roto i enei:
- Ka nui te inu me te inu.
- Ko te kino kua pakaru ki te pancreas.
- Ngaahiahi roa.
- Te whakamahi roa o nga rongoa ka pa te kino ki te tinana.
- Ko te aroaro o te kai o te ngako, parai, te kai paowa.
- Te matapae heke mai.
- Te mate kirihou.
- Nga mamae kino o te hakihaki.
- Te nohopuku roa.
- Korohoro o te ate.
- Te whekau o te hakihaki me nga mate paitini.
- Te fibrosis Cystic.
- He rehu (mumura o nga hinu hinu)
- Tauhohenga mate mo te kai.
Ko te mate mau tonu o te pancreatitis he pai ake te painga a he iti ake te whakapae i nga tohu o te maero. I etahi waa, he rite tonu te ahua o te asymptomatic, engari ko te nuinga o te waa he tohu tohu i te kanohi. Mo te huringa maamaa, ko nga tohu angamaheni ko:
- te ahua o te tangata ki te whakaaro kino ki te kitenga o te momona;
- i te waa o te whakangungu tinana, ka mamae te mamae i raro i te riu maui;
- he maha nga mate o te mate ngako i roto i te ahua o te mate o te mate ngako me te stetorrhea na te kore o nga whākōkī;
- mate te hunga mate;
- Ka tere te heke o nga turoro kaore e kaha ki te pauna;
- whanui nui;
- whitiki;
- Pouri kare te take kitea.
I roto i te waahanga o te whakapehapeha o te tukanga mumura, me whai whakaaro tonu ki nga ahuatanga o enei tohu e whai ake nei:
- Te mamae o te koi, te tuitui, te nuinga o te waa e tupu ana i roto i te epigastrium, engari katahi ano ka kii i tetahi taarua o te whitiki. Ka taea e te mamae te whakaatu ki te taha maui. Ka taea e te mamae te paroxysmal. Kua whakahuahia ratau i muri i te takahi i tetahi o nga kai o mua.
- Te whakapaihua. I etahi wa ka puta te ruaki i te pancreatitis kino.
- Puka-rite te ruaki, me te kore e rongoa.
- Ko te kopu ka "hangai" na te ngoikoretanga o te uaua o te puku;
- Kua nui ake te sweating.
- Te ngoikore, te ngoikore kino.
- Te whakaara ake i te pāmahana ki nga nama kaurori (38-39 nga nekehanga).
- I nga wa o nga nekehanga o te whekau, ka tirohia e te manawanui te paru wai kaore i whakarerekehia me te noho mai o nga kohinga ngako, e tohu ai te kore o te lipase.
- Ka rite te pakari o te ngakau.
Ka kaha te kino o te pancreatitis na te mea he takahi o te kai.
Ma te mate whiu me te maimoatanga o te mate
Ko te whakamaoritanga o te pancreatitis e whakahaeretia ana ma te ako i nga taiwhanga me nga mahi whakahiato. I waenga i nga taiwhanga, kua tohua he whakamatautau toto koiora, e awhina ana ki te kite i te pikinga o te taumata o te whakatipu pancreatic (lipase, trypsin, amylase), alanine aminotransferase me te aspartate aminotransferase (tauira ate). He whakamātautau mimi whanui hoki e mahia ana, ka taea e te taakuta te kite i te amylase, e kore e noho noa. I tua atu ki nga tātaritanga, ka tukuna nga turoro mo te ultrasound, firmogastroscopy, pouaka x-ray, angiography pancreatic, laparoscopic diagnosis, CT me MRI.
Ko te maimoatanga o te pancreatitis kei te ahua o te tukanga mumura. Ka whakaitihia te pancreatitis ngawari me nga raau taero e aukati ana i te whakamaaketanga o nga whākōkī pancreatic, ko tetahi atu ingoa ko te haukoti protease.
Ko te rongoa ka whakamahia te nuinga ko te Contrycal, ka whakahaerehia e nga turoro na te taatete. I tua atu, pera i te mate kino o te mate, e tika ana kia tiakina te kai, e tohu ana i te aukati katoa mai i te kai:
- waipiro
- inu inu;
- hōtiti;
- kai kēne;
- he kai paowa.
- paraoa parai;
- ngako me te kai tote;
- te nuinga o nga mea kakara me nga takiwa;
- sweets.
I tua atu, e taunakitia ana te kai i te pāmahana rūma.
Mo te aukati i te ahunga whakamua o te pancreatitis ranei, me kai tika koe, tika me te auau. Me mohio koe ki te mehua ki te whakamahinga o te waipiro, whai i te kai, te takaro taakaro, karo i nga whara o te kopu, me te pai me te wa tika ki te hamani i nga mate katoa, i tetahi ara, i tetahi atu ranei, i puta ai te timatanga o te tukanga mumura. Mena kei te mate haere te tangata ki te ahua o te mate, katahi ia kia kaha ki te whai i nga tohutohu a te taakuta haere ki te taatai, kia mau ki nga raau taero katoa kia rite ki nga taunakitanga kua whakaputaina.
I tua atu, kaua tetahi e tuku i te ahotea o te nerve ka pa ki te pa ki te ahua o te tinana.
Ko te hanganga me nga mahi o te pancreas e whakaatuhia ana i roto i te ataata i tenei tuhinga.
