I nga tau tata nei, he pouri nga tatauranga mo te taumata o te atherosclerosis i te taupori. Kua maha nga rangahau a te Whare Waananga o te Ao mo te maha o nga tau, a i te 2015 i whakaatu nga korero e whai ake nei: atherosclerosis te take o te mate i te 83% o nga keehi mo nga wahine e rua.
I whakaatuhia e tetahi rangahau autopsy kei te haere tonu te mate i tona ora katoa, ka puta mai i te wa o tona tamarikitanga - tekau ma ono nga taangata i te atherosclerosis
No te mea, i roto i te hunga neke atu i te rima tekau, kua kitea nga huringa vascular i te 25% o nga keehi, mai i te 50 ki te 60-tau te pakeke - i roto i te 40%, me te pakeke o te 70 tau, ka tata 90%. He mea tika kia whakahuatia ake ko te nuinga o te waa ka kitea te aitua.
Ki te whai whakaaro ki te tohatoha rohe, ka kitea te heterogeneity o te mate. No reira, ko te tini o nga hopi vaskia e kitea ana i te United States of America, Canada me Ahitereiria, me te mea iti kei te taha taha o te mahere ko Japan.
Ka ahu mai tenei ma nga ahuatanga o te ahurea kai. I Amerika, he pai ake ki te rihi kai paraoa kai me te kai tere. I Japan, ahakoa, ko te kaupapa matua ko te kai hauora, nui ake i te takenga mai o te moana. He ika, he kaimoana tenei mo te kai moana.
Ano hoki, he iti noa te whanaketanga o te wa e kitea ana i nga whenua o Awherika, na te nui o nga hua me nga kai kaake i roto i ta ratou kai.
Atherosclerosis i waenga i nga oko o te tinana ka pa ki nga pupuhi, engari kaore i roto i nga uaua. Ko tenei e pa ana ki nga ahuatanga hanganga o nga kaipuke.
Kei te mohiohia me whakawhiwhia i ia kopau i te tinana nga kai pai ki te ahua o nga momo whakakanohi me te hāora. Waihoki, ka whangaia ano nga oko, no reira kua kiia nga momo toto toto.
He rite tonu ki nga kapilaries - he papaa angiangi me te tiimata, kaore e nui atu i te makawe o te tangata.
Ka kati tana poka i te wa o te systole, ara, i te waa o te manawa, na te mea ka piki haere te pehanga nei, ka peka mai ratou ki te diastole, ka tino koa te ngakau.
I roto i tenei waa ka whiwhi nga kaipuke nui ki a raatau kai.
Mena ka kaha te piki o te pehanga i roto i nga tarutaru viva nui, ka whakangaromia enei matūkai kai, ka mate te hemokai o nga pūtau o te taiepa toto, ka arahi ki nga raru.
Mai i te mea ko te pehanga i roto i nga uaua kei te pumau me te kore e piki, kaore he kino kino, kaore i rite ki te koiora arterial. Kei te tino kitea tenei i roto i nga kaimono me nga taangata e haere ana i te ahua kino.
Tuhinga o te Atherosclerosis
Ko te atherosclerosis he mate o te punaha cardiovascular, e arahi ana ki te whaikorero o te lumen o nga arteri, te whakaheke toto, me te whakawhanaketanga o nga mate kino.
Ko nga mate kino ko te kohinga miocardial, whiu, me te hoia o nga pito o raro.
He maha nga take mo te whakawhanaketanga o te atherosclerosis, he maha nga ahuatanga a nga kairangataiao kua puta ko te mate polyetiological tenei.
Kei te kitea e te whakakotahi o a raatau kaupapa:
- Te takahi o te hanganga o te intima o nga arai - i te aroaro o nga tini mea kino, ka puta nga microcracks me nga microtraumas ki runga i te taiepa kaipuke. Na te mea ko tenei, ko te whakawhanaketanga o nga mate mumura me te puhipuhi ki te waahi o te ngoikoretanga o nga platelets, a ko te ngutu, hei whakakore i te whara.
- Te kaupapa o te raupiri o lipid i te pakiwaitara miihini - te kohi o te lipoproteins ki te iti o te ipu na te kaha o te kukume i roto i te tinana; te ariā viral - e ahu mai ana, e whai ana i te kino o te pakitara whaihua ka whakaekehia e te whakaekenga mai ki runga.
- Hangarau - te aroaro o te mekameka DNA o te ira motuhake e pa ana ki te whakahaere i nga taumata o te cholesterol i roto i te toto.
Kei reira ano hoki te ariā peroxide - ka whakaoti i te rahi o nga antioxidants taiao i roto i te tinana, ka piki ake nga tikanga o te hākana peroksida me te kohi o nga hua paitini kei roto i te kopa.
Nga mahi e whakaawe ana i te whakawhanaketanga o te mate
He maha nga waahanga ka uru ki te whakawhanaketanga o te atherosclerosis i roto i te kopu tangata.
Katoa enei mea ka paatoahia ka whakaemihia, ka tukatukahia e te taangai ki te rata i runga i te pauna motuhake.
I runga i nga raraunga i whiwhi, ka whakatauhia he matatini o nga mehua rongoa, tae atu ki te horopeta o te raau taero me te nui o nga mahi tinana e tu tika ana mo ia manawanui.
Ko nga take o te tupono ka arahi ki te whakawhanaketanga o te mate, ka nui ake te maha, ka kaha ake te whakawhanaketanga o te taatai.
Kei roto i enei ko:
- Ko te kai paipa tupeka tetahi o nga mea nui rawa atu. Ka rite ki te carcinogen kaha, e pa ana ki nga oko kai, te whakakaha i o ratou lumen, te whakangaro ranei i te membrane pūtau, ma te whakakore i te taiepa hiko o te hāora. Hei taapiri, he whakaemi nga putiputi ki te intima, ka mumura i te mumura o te hakihaki.
- Te pikinga o te toto toto I roto i tetahi tangata hauora, ko te taumata cholesterol katoa kia 5 mmol / L, me nga taangata pakeke ake i te 50 - kaua e neke ake i te 4.5 mmol / L. ka piki te mea i runga ake i te rohe e whakaaetia ana, ka tiimata te whakakii i nga oko, ka tiimata i te whaarangi o te whaiti.
- Hipanga. E ai ki nga tatauranga, i te 70% o nga turoro me te atherosclerosis ka piki te pikinga o nga tohu taatai ki te 160/110, e pa ana ki te tohu tuarua o te taangata.
- Ngaro mate mellitus. Ko te Glucose e pa ana ki nga ipu te ohorere, he rite ki te nikotini, ka whakangaro i te membrane o te pūtau me te tiimata i te mumura
Hei taapiri, ko nga mea morearea ka whakauruhia te kai kino me te oranga noho humarie, ana, hei tikanga, ka mahi takirua.
Ko te tangata ngoikore ano he ipu ngoikore, e ngawari ana te kitea ki waho.
A, mena he maha nga ngako me nga warowaihā kei roto i te kai, ka piki haere tenei paanga, e puta ai te atherosclerosis.
Nga momi kua pa ki te atherosclerosis
Mai i te taakuta, ka rongohia e nga turoro o raatau mate a ka miharo, kaore i te mohio mo te atherosclerosis o te aorta o te ngakau me te aha, he aha nga tohu me te rongoa o tenei mate.
He mea pai te wehe i tenei take, na te mea ka puta ke he mea nui.
Ko te Atherosclerosis te nuinga e pa ana ki te ipu nui o te tinana tangata - te aorta.
Koinei te waahanga tino nui o te porohita nui o te tohanga toto, e hono tika ana ki te taha maui maui.
He maha nga tari kei roto i tana hanganga:
- ko te tuatahi ko te pikinga piki, e hono atu ana ki te huringa maui o te ngakau, ka tiimata mai i te roha e kiia ana ko te kopa, ka piki ake tenei waahanga ka paku ki te taha maui, e haere ana i runga i te taumata o te hononga o te riu tuarua me te cartilage ki te waahanga o muri;
- ka neke te arai Aortic ki te taha maui ki te taha maui, ki te taha tuatoru me nga oko bronchial i ahu mai i a ia, e kiia ana ko te waahanga poto rawa o te aorta, i te taumata o te wha o nga taura thoracic e rere ana ki te waahanga o raro;
- ko te pito heke iho o te aorta ka toro atu ki te wha o te haahi lumbar, e pa ana ki te waahanga nui ake o te aorta, he waahanga thoracic me te kopu, ka wehea te taha whakamutunga ki nga manga peka - te iliac arteri, te pae bifurcation e kiia ana ko te bifurcation.
Kei ia wahanga o te aorta nga ahuatanga o te hanganga anatomical, na nga mahi i mahia.
He tohu tohu o te Aheric Atherosclerosis
Ko nga tohu mamae kei te whakawhirinaki katoa ki te waahi o te riihi, ka taea pea ki tetahi o nga tari.
Ano, he maha tonu nga mate e rite ana ki etahi atu mate, e uaua ai te mate.
Hei tauira, me te atherosclerosis o te aorta thoracic, ka kitea te mamae e rite ana ki te whakaeke o te angina pectoris.
Ko nga tohu nui kei te peehi, kei te kuhu ranei te mamae i muri o te sternum, tera i nga wa rereke ka rereke nga ngoikore mai i te ngoikore me te mea kaore e tino kitea. Ko te whakaheke mamae i te mamae o te hakihaki, te pokohiwi, te kaki, te puku o runga. Ko te rereke anake i te roanga.
Ma te atherosclerosis, ka roa te mamae, ka taea pea e hia nga haora, i nga ra ranei, ahakoa kaore nga tohu e ora ana ma te tango i te nitroglycerin. Mena ka whakauruhia te aorta whakatipu i te esophagus, ka raru pea te tuku i te kape kai me te tohu o te mowhiti i runga i te esophagus.
Heoi, ko te tohu tino tohu ko te piki ke o te pehanga. I te wa ka nui ake te piki o te systolic ki te 160-180, kaore te peke o te diastolic e piki ake i runga ake i te 80-90 ritaita o te mercury.
Na tenei ka puta nga tohu penei i te marumaru ki te whakangungu tinana marama, te alopecia wawe, te heke o te kiri kiri me te turgor na te fibrosis.
Ka puta tenei katoa na te kore rawa o te tohatoha o te toto hau-hau ki te tinana o runga. Ko nga taua tohu ka kitea me te sclerosis coronary.
Na te nui ake o te lipoproteins iti iti, ka taea te kite i nga putunga o nga moutere lipid marama i roto i te awa o te kanohi.
Mena ka kitea te mahinga o te pathological i roto i te aorta o te kopu, na, ko nga tohu ka huna i a ratau ano he mate o te taatai whutupaoro. Ko te tohu matua ko te takahi i te mahi a te keri - te aukati me te ruaki, kaore e kawe mai i te ohu, te tanu i te waikawa, te mamae i roto i te rohe epigastric, ahakoa he aha te horahanga o te kai, te whaikorero me te hiahia ki te maremare, ahakoa kaore he takahi i runga i te fibrogastroduodenoscopy.
Ko te raupatu o te rohe bifurcation e whakaatuhia ana e te rere toto ngoikore ki nga pito o raro - he makariri, he pupuhi me te pupuhi. Ma te mamae o te ngakau me te hii i roto i nga waewae he tino tohu.
Ka kitea tenei ma te kore o te pana i roto i nga nekehanga o nga waewae me te fossa popliteal. Ka kitea te maumahara waipiro, e whakaahuatia ana e te huringa o te mamae o nga waewae mai i te mea kaore nei e kitea ki te korekore.
Na te tukanga e rere ana, ko te hanganga o nga tuwhena trophic i runga i nga waewae me nga waewae, i hua mai i te hemokai o te hāora. I muri mai, ka haere enei korokoro ki te gangrene i te sepsis ranei, i te nuinga o te waa kaore i te tika te rongoa i pa ai ki te mate.
Te raru me te maarama o te atherosclerosis
Na te mea ko te pai ake o te mate mo etahi atu maamaa, ko te atherosclerosis aortic e mau tonu ana ki te rongoa ka kitea i roto i nga waahanga whakamutunga o te mate nei, na te katinga o te kaipuke kua katia e te neke atu i te 60%.
Ka whakamahia he tirotiro X-hihi hei whakarite taatai. Engari ehara i te tino korero mo te ahua o te ahua ngoikore me nga hapa maha na tenei.
Ko te angiography pai ake te whakaarohia me te rereke. Kei roto i te whakauru o tetahi reo rereke ki roto i te arorangi wahine me te waihanga x-hihi i te kaupapa o tona nekehanga ki te wai toto me te whakaaroaro ki nga hopi.
I roto i nga tikanga kore whakaekea, ka mau tonu a Dopplerography i te nikau. Koinei te tikanga mo te tātai i te tere toto rere i te wa e tirotirohia ana te whakapa ki te toto toto, me te marama ka kite koe i nga tohu o te atherosclerosis.
He tino utu, kaore he mamae, he kino ano hoki te hanga.
Ko nga hua matua o te atherosclerosis ko:
- Ko te aneurysm aorta tetahi whanaketanga o tetahi o nga waahanga o te pakitara whainga, e puta ana na te paheke o te piri. Patanatomically, me te ahua o te peeke peke ki te ipu nui. Ki tana rahi nui, ka werohia e ia nga whekau me nga taatai e karapoti ana, ko te takahi i o raatau mahi. He uaua nga aneurysms na o ratou korokoro, e arahi ana ki te toto nui i roto i te uma, te kopu ranei o te puku me te whakawhanaketanga o te tiango.
- Ko te kino o te tohatoha toto - ka pa ana ki te aukati i te waahanga aorta. Ka whakaahuahia na te huringa o te patunga ka pakaru me te takahi i nga mahi nui o te tinana, penei ki te puku, te manawa me te horomia.
- Na te wehenga o nga tini atherosclerotic me to raua urunga ki roto i nga arai mesenteric, ka tipu te embolism ma te whanaketanga o te whatitoto o te ngohi. Na te nekrosis o tona pakitara, ko nga mea o te hoto ka uru ki te roto o te kopu me te whanake o te peritonitis - he waahanga whakangao whakawehi e tika ana kia puta mo te tiaki ohorere.
Ko tetahi o nga mamae maha o te wa ko te stenosis o nga uaua o nga pito o raro, e whakaatuhia ana na te kore o te pana i runga i nga uaua wahine me te whakakino i te whanaketanga o te gangrene.
Te maimoatanga me te kore whakamahi o nga raau taero
He rongoa me te tikanga kore-rongoā hei rongoa i te atherosclerosis aorta.
I tohua takitahi ratou mo ia manawanui, i runga i te atamira o te mate, te taumata o te mate, nga huarahi paia me nga ngoikoretanga.
Ko nga momo rongoa kore-rongoa hei rongoa ko te waahanga, ko te tuatahi, ko te whakarereketanga o te noho.
Me whai atu tenei:
- Te whakanui ake i te maha o nga mahi tinana - te hikoi i te hau hou, te rere o te rama, te papa whakangahau, te whakangungu i te ata, te whakangungu manawa, te ara hauora, te kauhoe me te yoga. Kaore enei akomanga e kii ana kia whakangungu tinana nui, he ngawari, he watea hoki mo te katoa i te kaainga.
- Te kai - ka tūtohutia kia iti ake te nui o nga momona o te ngako, te paraoa me te sweets, ka whakakapihia ki nga hua, huawhenua, muka, uaua, totika me te ika. I tenei keehi, kaore anake he paanga pai mo nga oko, engari ka heke ano hoki te taumaha i te taumaha o te taumahatanga, he mea he tupono mo te whanaketanga o te atherosclerosis me te tangotango papanga.
- Mutu i te paowa me te waipiro. Ki te kore te ahupūngao o nga taonga kino i runga i te tinana o te tangata, inaa ki nga oko, kaore e tupu te whara mauiui paitini, ka whakaiti i te tupono o te haehae arterial.
Ma te whakarereke i to momo noho, ka taea e koe te whakaroa i te ahunga whakamua o te mate me te whakakore i nga tupono o nga raru.
He awhina mai i nga taakuta mo te maimoatanga o te atherosclerosis
He mea nui kia mahara koe ko te rongoa whaiaro me nga otaota kaore he hua, me whai tonu mo nga tohutohu a te taote.
Mena kaore i whai hua te rongoa o te tarukino me nga tikanga kore-tarukino, i te kitenga ranei o te atherosclerosis i te mutunga o nga waa ka mutu, ka whakamahia te whakatikatika.
Kei roto i nga rongoa o te rongoa tetahi matatini o nga raau taero - he nui te whakaheke o te cholesterol, me te antihypertensive, me te whakaheke i te huka toto.
Ko nga raau taero katoa e whakamahia ana i roto i te tikanga maimoatanga he mahi uaua, me te whakarei ake i nga mahi a tetahi:
- Nga rongoa hypolipidemic. Kei roto i enei ko te taatai - 3-hydroxy-3-methylglutaryl-CoA inhibitors red inhibase. Ko ta ratau mahi he taatai i te mekameka taiohi cholesterol me te hua, he whakaheke i te nama. Kei roto i tenei roopu nga simvastatin, lovastatin, atorvastatin me te rosuvastatin. Hei taapiri i enei papa, he waahanga ano o nga fibrates e kaha ana te whakaheke kaore i te LDL anake, engari ko te triglycerides ano hoki.
- Ko nga raau taero te whakaheke i te toto totika. He mea whiriwhiri takitahi ratou mai i nga momo tarukino katoa. I roto i tenei, ko nga mate whakaotinga, penei i nga mate o te rukirukore o te ate me nga wheukura, e whai whakaaro ana;
- Kua whakahekehia nga rongoa antidiabetic mo nga turoro me te mate huka. Mena he iti ake te kaha o te piki o te toto, ka taea e koe te whakamahi i nga utu otaota mai i te rongoa tuku iho. He hupa blueberry, he pini putiputi, te whaowhia mai i te rau wōnati, me ngā rau o te dandelion ranei te St.
Ko nga mahi kei runga i nga arai kua paahitia ka taea te kophera, te kati ranei. Kei runga i te tohu o te pakaru, te rahinga o nga whakaputanga me te tikanga o te manawanui.
Endovascular (katia) kei roto i te kuhu o te tirotiro ki roto i te lumen o te arteriana me te whakatuu i te tirotirohia me tetahi papaa. Ka tuwhera te poihau, ka huri haere te whaowha, a ka whakaarahia haere te rere o te toto. Ka whiwhi tenei tikanga i nga arotake pai maha.
Ka iti ake te mahi, ka whakatuwherahia nga mahinga tuwhera kei te whakahaerehia nga mahi kirihou o te pakitara. Ka taea e tenei te whakawehi i te wehenga o nga tohu atherosclerotic me te whakawhanaketanga o te embolism, ka whakaiti i te tupono he tohungatanga pai.
Ko nga korero mo te atherosclerosis aortic e whakaahuahia ana i te ataata i tenei tuhinga.
