He waahanga pai ake te whakahoki i nga werohanga o te insulin, kua werohia ki nga syringe penehi motuhake, he papu. I te nuinga o nga keehi, ka whakamahia i te maimoatanga o te momo mate huka momo 1 mellitus.
Ko te papu he taputapu motuhake na roto i te mea ka uru te nui o te hormone ki te tinana o te manawanui. Ka taea e te taputapu te haumanu i roto i te haumanu i raro i te mana o te glycemia, me te kohinga whakahauwera e whakamahia ana e te tangata.
Te parau tumu mahi
Ka whakaratohia e te taputapu nga whakahaere tonutanga o te hormone i raro i te kiri o te tangata turoro.
Kei roto i te kete taputapu:
- Pomp - he papu kua hangaia hei tuku rongoa.
- He rorohiko me tetahi punaha whakahaere whakakotahi.
- Kareti kei roto i te insulin (whakawhiti).
- Ko te whaowhia. Kei roto i tetahi ngongo hei ngongo mo te inikini taiaki me te punaha ngongo e hono ana i te papu me te cannula.
- Nga Whanui
Ka whakawakia te taputapu ki te hinu, ina he iti te waa. E manakohia ana kia whakamahia ko te raau taero penei i te Humalog, NovoRapid ranei Apidra, i etahi keehi kaore i te tupuhia, ka whakamahia te insulin tangata. Ko tetahi punaha whaowhia, hei tikanga, ka nui mo nga ra maha, katahi ka hiahiatia taana whakakapi.
Ko nga taputapu o tenei ra e rongonui ana mo to ratau taumaha me te rahi, e maumahara ana ki nga kaiharo. Ka tukuna te rongoa i roto i nga catheters me te cannula i te mutunga. He mihi ki enei ngongo, ka hono te kaata mo te insulin ki te kiko ngako.
Ko te waa ki te huri i te kohanga me te haumanu, ka whakawhirinaki ki te inenga me te hiahia ki te whakamahi. Ka tuu te cannula ki raro i te kiri ki nga waahi i runga i te kopu, i hoahoatia mo te weranga me te awhina o nga pene syringe.
Ko te maaramatanga mo te mahinga o te papu ka rite ki nga mahi e mahia ana e te pancreas, no reira, ka whakahaerehia te tarukino ki te tikanga basal me te bolus. Ko te reera o te kohinga whiu-nui te whakariterite e te taputapu ka taea te huri i muri i te hawhe haora. Hei tauira, ko te 5 meneti, ka tukuna nga waeine 0,05 o te huringa (i te tere o te 0.60 wae / haora).
Ko te kawenga o te rongoa ka whakawhirinaki ki te tauira o te taputapu ka kawea i roto i te waahanga iti (nga potahe i te waa tau mai i te 0.025 ki te 0.1 wae). Ko te horopeta bolus me whakahaere e nga turoro i mua i ia paramanawa. Hei taapiri, he maha nga taputapu ka taea ai te whakarite i tetahi kaupapa motuhake e whakarato ana i te waa kotahi te waa mo te nui o te huringa ki te wariu te huka huka i tenei wa ki te tikanga.
He painga mo te manawanui
Kei te kaha te mahi a nga Kaikari ki te paikini insulin i te tono mai i te maakete i Russia.
E rua nga painga matua o nga taputapu:
- whakahaere i te whakahaere tuuturu o te huringa puta noa i te ra;
- whai wāhi ki te whakakorenga o te insulin.
Hua taapiri:
- Ka nui te tika o nga inenga i whakaritea. Ka whakatauritea ki nga penihana hiraka nui me te taahiraa o te 0.5-1 ED, ka taea e te papu te tuku rongoa i runga i te tauine o te 0.1 waeine.
- Kei te whakahekehia te maha o nga puncture. Ko te huringa o te punetoto whaowhia te mahi i nga ra e toru.
- Ka taea e te taputapu te tatauranga bolus insulin mo te manawanui takitahi (ma te whai whakaaro ki te huringa o te huka, glycemia, ngohe parani). Ka uru atu nga raraunga ki roto i te papatono kia pai ai te rongoa o te rongoa i mua o te paramanawa i whakamaheretia.
- Ka taea te whirihora i te taputapu kia pai te whakahaere i tetahi horopeta o te huringa i roto i te regus bolus. Ko tenei mahi ka taea te pau i nga warowaihā ka ata ohia e te tinana me te kore o te mate o te hypoglycemia i te wa e noho harikoa ana. He mea nui tenei painga ki nga tamariki e mate mate huka ana, ahakoa ko te hapa iti o te inenga ka raru te ahua whanui.
- Ko te huka he tirotiro tonu i nga wa katoa. Ko te taputapu e whakaatu ana i te nuinga o nga rohe e whakaaetia ana. Ko nga tauira hou kei te waatea i te mahi ki te kawe rereke i te reiti o te whakahaere o te huringa hei whakarite i te glycemia. Nā tenei, ka mutu te tarukino i te wa o te maturuturunga nui o te toto.
- Ka taea pea te pupuri i tetahi raarangi raraunga, rokiroki, ka whakawhiti atu ki te rorohiko mo te kaupapa tātari. Kei te rongoa nga korero katoa ki te taputapu mo te ono marama.
Ko te Therapy o te mate huka ma enei taputapu ko te whakamahi i nga taatai hiko ultrashort o te hormone. Ko te otinga mai i te kaata noho i roto i nga pota iti, engari he maha, na reira ka uru tonu te rongoa ki taua wa. Hei taapiri, he rereke pea te taumata o te mate glycemia i runga i te tere o te kohinga o te haumanu roa e te tinana. Ko enei whakaaro ka whakakore i tenei raru na te mea ko te huringa poto i whakauruhia ki roto i a raatau tank he mahi tonu.
Te whakangungu ma te manawanui i te papu insulin
Ko te ngawari ki te whakamahi i te taputapu ka tiimata tika ki te maarama whanui mo te manawanui e pa ana ki nga ahuatanga o te haumanu hau. Whakangungu ngoikore me te kore mohio o te ti'aturi o nga horopeta o te huringa i runga i te XE (pauna paraoa) ka whakaiti i te tupono mo te ngawari o te glycemia.
Ko te tangata me panui i nga tohutohu mo te taputapu kia pai ake ai te whakamahere i te rongoa me te whakarite whakatikatika i te kaha o tana whakahaere i roto i te tikanga basal.
Nga ture whakaurunga taonga:
- Whakatatohia te tank.
- Kohia te pana.
- Whakauruhia tetahi ngira motuhake ki roto i te kaata rongoa.
- Tukuna te hau ki roto i te oko ki te aukati i te tuputanga mai o te waatea i te waa o te waahi o te horo.
- Whakauruhia te haumanu ki roto i te kopu ma te whakamahi i te pere, katahi ka takahi i te ngira.
- Tangohia nga mirumiru rangi kua whakaemi ki roto i te oko me te piston.
- Hono atu te urunga ki te ngongo kohinga e whaowhia.
- Whakauruhia te waeine kua huihuia ki te honohono papu me te whakakii i te ngongo ma te tuku i te hinu iti me te mirumiru a te hau. I tenei wa, me whakakorea te papu mai i te manawanui ki te aukati i te waahi o te hormone ka pangia e te mate.
- Whakauruhia nga waahanga o te taputapu ki te waahi kaituku tarukino.
Ko etahi atu mahi mo te whakamahi i te taputapu me whakahaere kia rite ki nga taunakitanga a te taakuta me nga tohutohu e piri ana ki runga. Kia taea e nga taangata te kowhiri i o raatau ake taatai i runga i te rahinga o te XE me raro o te mana o te glycemia, kia mohio ai he pai te peera maimoatanga kaore ranei.
Omnipod papu tāuru ataata:
Nga tohu mo te haumanu mo te haumanu
Nga keehi tono:
- ko te manawanui ia e whakaatu ana i tetahi hiahia;
- ka whakaekea te mate huka;
- Ka kitea te rereketanga o te huka i ia waa me te whai kiko;
- whakaeke maha o te hypoglycemia, ina koa i te po;
- kei reira nga ahuatanga e kitea ana mo te ahuatanga o te "ata ata";
- he rereke te raau taero ki te manawanui mo etahi ra;
- kua whakaritea te wa e hapu ana ranei kua timata ano;
- te wā postpartum;
- kei te mate te tamaiti.
Ko te taputapu e whakaaetia ana hei whakamahi e te taangata me te mate huka autoimmune kua mate-pa mai, me nga momo monogen o te mate nei.
Nga rauemi ataata mai i a Dr. Malysheva mo nga painga o nga paoa paoa o te insulin.
Nga Panui
Ko te taputapu kaore e whakamahia e nga tangata kaore nei o te hiahia me te kaha ki te whakamahi i te whakamaarama haumanu kaha.
Kei te contraindicated te taputapu ina:
- kaore he mana whakahaere whaiaro o te mate kirikiri;
- kaore e manawanui te mohio ki te tatau XE;
- ma te manawanui e kore e whakamahere i nga mahi whakapakari tinana;
- kaore te manawanui e hiahia ki te kore e mohio ranei ki te whiriwhiri i te horopeta o te tarukino;
- kei reira nga ngoikoretanga hinengaro;
- he iti te tirohanga a te manawanui;
- kaore e taea te whai i nga kitenga auau a te endocrinologist i nga waahanga tuatahi mo te whakamahinga o te taputapu.
Nga hua o te hape o te papu:
- te tupono o te whanaketanga auau o te hyperglycemia kei te piki haere, kaare ranei, ka kaha te heke o te huka;
- Ka tupu pea te ketoacidosis.
Ko te ahuatanga o enei mate taapiri e tika ana na te kore o nga taangata e whakahaere ana i te huringa e pa ana ki te roa. Mena kua mutu te rere o te insulin (mo etahi take), ka raru nga komaru i muri i te 4 haora.
Me pehea te tātai i te horopeta?
Ko te haumanu insulin te whakamahi i nga taatai o te waro me te mahi ultrashort.
Ture kia kitea i te wa e tātai ana i nga inenga:
- Ma te aro ki te nui o te insulini riro i te manawanui i mua i to tiimata ki te whakamahi i te papu. Ko te horopeta o ia ra, i runga i te raraunga puna, me whakaiti e 20-30%. Ko te whakamahinga o te taputapu i roto i te anga o te reanga basal e whakarato ana mo te whakauru o te 50% o te tapeke o nga rongoā kua riro. Hei tauira, ki te mea i tae mai i te manawanui i nga waahanga o te huringa o te huringa o te 80, na me te papu ka hiahiatia e ia 40 PIECES ia ra (50 * 0.8), ko te taumata basal e 20 PIECES i te tere e rite ana ki te 0.8 PIECES / haora.
- I te tiimata o te whakamahinga, me whakarite te taputapu kia rite ki te whakarato i tetahi horopeta o te huringa e tukuna ana i te aratau basal ia ra. Ko te tere i te wa kei te heke mai, kua tau ki runga i nga tohu o te glycemia nga po me te ao. Ko te whakatikatika kotahi te wa kia kaua e neke atu i te 10% o te uara tuatahi.
- Ko te tere o te tarukino i te po me kowhiri ki nga tohu o te whanganga huka i te wa e moe ana, i te wa e 2 haora me te kopu korekore, a i te awatea - i runga i nga hua o te glycemia i te kore o te kai.
- Ko te horopeta o te insulin e hiahiatia ana hei utu mo nga warowaihā kua whakaritea i mua i ia paramanawa mo ia kai ranei. Me whakahaere te tatauranga kia rite ki nga ture o te haumanu hau ma te whakamahi i nga pene syringe.
Nga rauemi ataata mo te tātai i nga horopeta o te haumanu e hiahiatia ana:
Nga ngoikoretanga o te mate huka ma te whakamahi i te taputapu
Ko nga maimoatanga mate huka e uru ana ki te pupuhi rongoa ma roto i te papu kua pa ki nga mahi e whai ake nei:
- Ko te utu mo te utu tuatahi. Kaore e taea e nga turoro katoa te hoko i taua taputapu.
- Ko te utu o nga taonga he ota nui atu i te utu nui o te syringes taiata.
- Ka mutu te rongoa na te maha o nga mahi kino i puta i te wa e whakamahi ana i te taputapu. Ka hono atu ratou ki te koretake o te inenga o te insulin, te kino o te papatono, me era atu raru e rite ana.
- Ko te tūponotanga o nga tini mate, tae atu ki te ketoacidosis po, ka piki ake i te wa e whakamahia ana tetahi taputapu ka paheke.
- Ko nga arotake o te mate huka ka whakaaetia e maatau ko te whakakii tonu o te taputapu ka mau te mamae me etahi raruraru mai i te cannula subcutaneous. I te nuinga o nga wa, ka raru nga uaua ki te kauhoe, i roto i te moemoea, i te wa ranei o etahi atu o nga mahi whakapakari tinana.
- Kei kona te mate o te mate i te cannula.
- Ka whanake pea tetahi puhipuhi ka taea te tango whakarere anake.
- Ko te nui ake o te whakaeke hypoglycemia he teitei ake me nga papu mai i nga syringes. Ka ahu mai tenei na te ngoikore o te punaha tote.
- Kei te whakahaerehia tetahi horopeta bolus i roto i nga haora katoa, na reira ko te iti rawa o te insulin he 2.4 wae. He nui rawa tenei mo nga tamariki. I tua atu, kaore i nga wa katoa ka taea te whakarato i te waahi tika o te hormone i ia ra. He maha nga wa me uru atu koe. Hei tauira, mehemea he 6 nga waahanga o te tono i ia ra, na te taputapu ka uru koe ki te 4.8 ki nga waahanga 7.2 ranei. I te mutunga, kaore i te kaha nga kaimuruta ki te pupuri i nga taumata o te waikawa i roto i nga uara e manakohia ana.
- I nga papaahi whakaurunga catheter, ka hangaia nga sutures (fibrosis), kaore i te kino noa i te ahua, engari ka paheke ano hoki te whakauru o te tarukino.
Ko te mea, he maha nga raru e pa ana ki te maimoatanga mate huka kaore e taea te whakatau ma te whakamahi i nga paariki.
He aha hei whakaarohia i te wa e whiriwhiri ana?
Ko nga momo tauira o te papu hinu e whakaatuhia ana e nga kaiwhakanao ka tino whakapumau i a raatau i whiriwhiri. Heoi, he maha nga taera e tika ana kia tirohia e koe i te wa o te hoko o aua taputapu.
Nga paearu matua:
- Ru a Tank. He mea nui kia uru te nui o te insulin ki roto, he maha nga ra.
- Ko te maarama me te marama o nga reta e whakaatuhia ana ki te mata.
- Puka o te whakarite takahanga. Me whai whakaaro te rahinga me te iti rawa o te waahi ki te whakatikatika i te insulin.
- Hangaia-i roto i te taatai. He mea tika kia whakaarohia e ia te roanga o te mahi o te insulin, te manawanui, te huka o te huka me te whakakino i te warowaihara.
- Te kaha o te taputapu ki te tohu i te tiimata mai o nga raru.
- Ka mau te wai. He mea nui te maarama ki te whakamahere te manawanui ki te kaukau me te taputapu kaore ranei e hiahia kia tangohia atu i te wa e kauhoe ana.
- Te taunekeneke ki nga momo taputapu. He maha nga papu ka taea te mahi takitahi i te wa e whakamahi ana i nga glucometer me o raatau.
- Maama te whakamahinga o te taputapu. Eiaha e kawe mai i nga raru o te ao.
Ko te utu o nga taputapu e whakawhirinaki ana ki te kaiwhakanao, i nga ahuatanga me nga mahi e whakaratohia ana. Ko nga tauira rongonui ko Dana Diabecare, Medtronic me Omnipod. Ko te utu o te papu ka rere mai i te 25 ki te 120 mano rubles.
He mea nui kia maarama ko te kaha o te whakamahinga o te papu ka tutuki mena ka whai koe i tetahi kai, ko te kaha ki te tātai i te horopeta o te tarukino me te whakatau i te hiahia ki te insulin mo ia XE. Koia hoki, i mua i te hoko i tetahi taputapu, me whakarite e koe nga painga me nga mea katoa, katahi ka whakatau i te hiahia mo tana whakamahinga.