Pancreatic exocrine insufficiency syndrome: he aha te mea?

I ia ra, ka whakawhiwhia e te tinana nga waahanga o te kai me keri ka tangohia mai i nga waahanga whai hua totika.

Ko te ngoikore o te pancreatic exocrine he mate kino e raru ai te hanga o nga whākōkī e haangai ana ki te keri o te kai ka uru ki te kopu.

I te mutunga, ko te tinana o te tangata kaore i te huaora me etahi atu mea kaha. I roto i tenei tuhinga, ka taea e koe te mohio ki te pathophysiology o te kohungahunga exocrine (take, tikanga me ona hua), me nga maaramatanga hoki o te mate, maimoatanga me nga huarahi aukati.

He aha te mate?

Ko tetahi o nga tukanga tino uaua i roto i te tinana ko te kuhu o te kai. Ka tiimata i muri o te hua ka uru ki roto i te ana a-waha, ka whakakahangia ki te panawai. Ko te kai totika ka uru ki te kopu, ka huna i nga pepsin me te waikawa hydrochloric.

I muri i te hawhe haora, ko nga matūriki kai kei roto i te waahanga tuatahi o te whekau iti - te duodenum 12. Kei konei ko nga enanthini motuhake te kawenga mo te whakauru mai o te kai, te pakaru o nga ngako me nga pūmua, me te whakauru o te huaora. Ko te kohinga o te punaha o te kohura te whakaputa ia ratou - te pancreas, ka wawahi i nga moka ngota nui ki nga matūriki ngawari.

Ko tenei tinana te mahi nui i roto i te tinana o te tangata. Kei te whakarōpūhia enei e whai ake nei:

1. Ko te mahi exocrine (whakamahere o waho) kei roto i te tangohanga o nga matū kaha o te koiora - lipase, amylase, me te protease - ki te duodenum ma te whakamahi i te hanganga o nga raarangi.
2. Ko te mahi Endocrine (whakamahere o roto) e hono ana ki nga mahi o nga taiariki pancreatic e whakaputa ana i nga homoni penei i te insulin, glucagon, polypeptide pancreatic, somatostatin me te ghrelin ("hormone hiakai").

I te tangata e hauora ana, ka nui ake te whakauru o nga huangai me nga homoni, na te mea ka taea e ia te whakarato totika o te kai me te tautoko i nga tikanga o te metabolic.

Mena kaore e taea e te tinana te whakaputa i nga moni e tika ana, ka whakawhanakehia te ngoikore o te pancreatic exocrine. Na te mea e mahi ai te pathogen, ka ngoikore te huaora me te ngoikore o te kai.

Ko te kore o te maimoatanga me te koretake ranei e whai hua ana ki te tipu o te whakaheke i te tamarikitanga, nga mate o te punaha musculoskeletal me te whakaheke kino o te tuakiri, e whakawehi ana i te mate me etahi momo mate.

Nga take o te hanga whakakao whakauru

E ai ki nga tatauranga, 10% o te taupori o te United States kei te rongoa ki te exocrine pancreatic insufficiency syndrome.

Ko nga rangahau rongoa e tohu ana i te hononga hononga i waenga i te haurangi me te whanaketanga o te pathology. Ko nga taangata e pa ana ki te taakuta waipiro ka taka ki tetahi roopu tuuturu motuhake, na te mea e puta mai ana te mate i te 80% o nga keehi.

Ko te tikanga etiology o te taatai ​​te maha o nga ahuatanga. Ko te aukati i roto i te hanga o te kaiao e puta ana mo te whanaungatanga me te take kua riro.

Ko te ngoikoretanga o te pancreatic kei te tupu tonu na te kaha o te mate o te rongoa.

• Ko te fibrosis cystic he haangai ira a nga taha o nga punaha o te puhipuhi me te raupatu, ka whakaahuahia na te hanga o tetahi mea ngaro e huna ana i nga waahanga o te pancreas, bronchi me bronchioles;
• Te Maarama a Schwahman - he whakapatanga ira tangata o te wheua o te wheua me te pancreas, e hua ana te ngutu lipase;
• lipomatosis - he piki ake te taumaha tinana mai i te nui o te whakahekenga o te kiko adipose.

Ko nga take e whaaia ana ko te tango i te whakaputanga o te pancreas me te mate pūtau i te pancreatitis. Ko te Pancreatitis he mate e tohuhia ana e te whakakapi o te kiri tiputahu noa i te tinana. I te mutunga, ka whakahekehia te whakaputanga o nga whaa, a kaore e taea e te punaha raupatu te whakauru totika i te kai.

He nui te tohu ko te pancreatitis tonu ka rongohia i nga turoro pakeke. I te tamarikitanga, ko te whanaketanga o taua momo taatai ​​he tino koretake noa nei. Ano, ka nui ake te mate o te pancreatitis me te mate huka.

Hei taapiri, ko nga mea e pa ana ki te takenga o te korenga o te whakaraatanga exocrine ka uru pea ki:

1. Te ngoikore o te pancreatic.
2. Ko te mate o Crohn he mumura mo tetahi o nga waahanga o te punaha o te kohinga.
3. Ko te enteropathy Gluten - he koretake ki te tinana o te gluten (pūmua konutai konutai).
4. Te whakapae puhipuhi - he piki tino nui o te rere toto i roto i te kopu na te ngoikore o te toha o te kai mai i te kopu.
5. Ko te Zollinger-Ellison syndrome te tikanga e whakakotahi ana i nga tukanga patological pēnei i te aroaro o nga pukupuku i roto i te duodenum, pancreas ranei, me te nui o te hanga o te waikawa hydrochloric i roto i te kopu.

Ano, ko te whakaputanga mai o te ngoikore o te ngoikoretanga ka pa ki te whakawhitinga o te wawaotanga pokanoa i runga i te papanga papanga.

Nga tohu o te ngoikore o te pancreatic exocrine

I whakaatuhia e nga rangahau whakamatautau ko te iti rawa o te mahi huna mai i te pancreatic, ka ngihia tonu te kai. I tenei whakaaro, i te timatanga o te whanaketanga o te kiri, ka kore pea te tangata e mate i tetahi tohu.

Ma te whakawhetai ki te aukati i te whakaputanga o te mahi huna huna o te pancreatic, i kitea ai te uaua o te ngongo e 63% o nga karamu me te 84% o te ngako. Te ahua, kua whakakapi te mahi whanaketanga i nga matū kaha e huna ana e te kopu me te mucosa whawha.

Ko te pikitia haumanu o te mate e tino rite ana ki etahi atu huarahi o te punaha o te kohurutanga: te taatai ​​peptic, te mate whutupaoro o te weriweri, te aroaro o nga kohatu i roto i te kopara urupa, me era atu.

Ko te tohu tino noa o te koretake o te exocrine ko te mate whanariki. Ka kitea nga matūriki kai me te ngiha i roto i te pou. Ko tenei ahuatanga na te mea kaore e taea e te tinana te tango i nga peka me te ngako. Hei taapiri, he kakara kino te puaa.

Ko etahi atu tohu o te pathology:

• mate kore-kore;
• harumaru (peeraa nui);
• hypovitaminosis (nga makawe me nga whao ngoikore);
• ngenge me te mauiui;
• hiahia whanoke;
• tino matewai nui me te polyuria (varavara);
• te mamae o te whitiki nui e hora ana ki te tuara.

I etahi wa ka tino mamae te mamae, ka tiakina te turoro ki te hohipera me te tihikahu i nga mamae.

Kei te kitea nga whakapae i te wa e kai ana nga momona me te waipiro. I roto i era momo take, ka puta te ruaki me te mate ngako.

Nga tikanga tātaritanga taketake

Ko te tuatahi, me whakarongo nga tohunga ki te amuamu o nga turoro. Heoi, kaore e taea e te anamnesis te korero noa mo te ngoikore o te pancreatic exocrine. Hei taapiri, kaore pea pea te mate o te mate e mate, na te mea ka pupuri te tinana i ona kaha mahi, ahakoa kaore i tino.

Ma te kaha o te whakatangi o te okana, ka mahia he laparoscopy tetahi laparotomy ranei Mena kei te mate te turoro ki te pancreatitis, kaore e taea te whakahaere taatai ​​mo te mahi mate. I puta mai tenei ma te nui o te taatai ​​me te fibrosis.

Ko nga whakamātautau taiwhanga matua ka taea e te taakuta te whakarite he whakaraero me te whakamatautau toto. Hei tikanga, ko te pikinga o nga mahi ALT, ko te whakaheke o te hanga ngako, te waikawa polyunsaturated, te cholesterol, te amylase, lipase, isoamylase me te phospholipase A2 e tohu ana i te ngoikore o te taha.

Hei whakarite he aha i takahi ai i te mahi pancreatic exocrine, he mea tika ki te whai i te tomography kua whakaatuhia (CT).

Ko te tikanga anake o nga whakamatautau katoa i runga ake nei, ka taea e te taakuta te whakatau mate, me te taunaki ki runga, te whakawhanake i tetahi waahanga maimoatanga hauora.

Ma te haumanu me nga mahi aukati

Ko te maimoatanga o te mate e rua nga waahanga whakahirahira - ko te kai motuhake me te maimoatanga whakakapi. Ka whakakorea te kai ki te kai momona me te inu waipiro. Engari, ka tūtohu kia kai nga kai o te tipu - he huawhenua hou me nga hua.

Ko nga tini totokore (rai, oatmeal, buckwheat) e whai hua ana ki te ngutu gastrointestinal. Kei roto i a raatau te rahi te muka, kaore ano kia ngaua rawatia ki roto i te kopu, engari he tuuturu. Ki te whakakao i te microflora ngongo, he pai te whakaaro ki te taapiri i nga hua miraka miraka ki te tahua. Engari me te nui o te kawatanga o te kopu, ka rukuhia to ratau whakauru

Ko te maimoatanga iti ko te paerewa koura i roto i te whawhai ki tenei mate. Kei roto ko te tango i nga raau taero kei roto i te koikoi pancreatic. Ka taea e enei raau taero te wawahi i te pūmua, te ngako me te māngaro, hei whakaora i nga mahi o te tinana.

Ko te tepu i raro e whakaatu ana i nga raau taatai ​​nui e whakamahia ana i te maimoatanga o te mate.

Hei aukati i te whakawhanaketanga o te tikanga taatai, ka tūtohuhia kia taatai ​​ki nga tikanga e whai ake nei:

1. Whakakahoretia nga mahi kino - te kaiahi me te waipiro.
2. Huri ki te taurite o te kai totika, ka whakapiki i te kaakai o nga momona.
3. Tangohia nga matatini kohuke me nga kohuke.
4. Me kai nga kai iti, engari he maha (5-6 nga wa ia ra).

Hei taapiri, e taunakitia ana kia kore e tino kaha te ahotea o te raru.

He aha te hua o te maimoatanga koretake?

Ma te auharo i te mate, te haumanuatanga ranei ka whai hua te arahi, ka nui ake nga mate kaore e pai ana, me te mate. Ko te tohu nui o te ngoikore o te pancreatic exocrine ka arahi ki te whanaketanga o te mate peptic, nga whakahoahoa cystic me te gastritis.

Ko te Jaundice, he kiri-kore ranei he kounga iti ake. Ano, ko te waahanga kino o te pathology ka taea te whakanui i te pancreatitis, he mea tino kino mo te oranga o te manawanui.

I te wa o te maimoatanga o te koretake o te exocrine, he mea tika kia tirohia tonu te taumata o te hupora i roto i te toto. Mai i te mea he ngoikore te pehanga pancreatic, ka whakaitihia pea ka iti ake te kariri o te tangata, ko te hormone e haangai ana ki te whakaheke i te kukume huka. Ki te kore, ka puta ake he mate o te mate huka.

Ko tetahi atu hua kino o te maimoatanga roa ko te taapiri o te tinana ki nga rongoa o te mamae, ko te waahanga hohe he taonga matika. I ia wa ka hiahiatia e te tangata tetahi tauira nui hei whakakore i te mamae. Kei te mohio koe, ko nga taonga nanakia he painga kino kaore i te taha o te pancreas, engari ko etahi atu taangata o roto.

Me tohuhia ko te rongoa-whaiaro me te whakamahinga o nga huarahi rereke ka kore e awhina i te rongoa i nga mate. Ko te rongoa maamaa noa i te wa e tau mai ai he whaikorero pai - he whakaora angitu me te aukati i nga kohurutanga (rerekee te rereketanga o te whekau me te mate mellitus).

Mo te kohinga pancreatic exocrine e korerohia ana i roto i te ataata i roto i tenei tuhinga.