He maha nga huringa i tenei kaupapa, ka tiimata ratou ki te paatai ki te hiahia ki te ako toto i roto i te whakamatautau toto koiora, e pa ana ki te noho tohu tohu mo te huka me te whakamutu i te whakakahoretanga - e pa ana ki te hoko huka maroke mo te whakamatautau mo te ngongo huka (mo te whakamatautau huka toto me te utaina).
Mo te awangawanga me te ngoikore ki te mahi i te tamaiti ki te ako i nga taumata o te huka i te wa ano me te KLA (whakamātautau toto whaimana), ko te huringa he roa te waa, kaore au e hiahia ki te whakapau atu mo tetahi haerenga tuarua.
Me pehea te tango toto toto mo te huka kaore ano hoki i te tino marama.
Ko wai ana he aha ai he tohu toto toto e tohua ana?
Ko tetahi whakaurunga matū otaota - te huka karepe, e kiia ana hoki ko te dextrose (or glucose), ko te kaiwhakarato hiko te nuinga mo te nuinga o nga whara i roto i te kararehe me te tinana o te tangata.
Ko nga wawaotanga o tona koha ki te roro e tino kino ana - ka mau ki te hopukanga o te ngakau poto me etahi atu mate kino o nga mahi nui.
I roto i te maha o nga mate me nga tikanga, ka huri tana kukū (te ōrau me te nui o te kohinga o te toto) i etahi wa, ka rere pai, i etahi wa me te peke koi, kaore i te kaha ki nga hiahia o te tinana.
Ko te tauira ngawari he ahua pouri kei te whakareri te tinana mo te awangawanga nui. Ko te ahotea e whakaatuhia ana e te peke koi i roto i te huka me te noho tonu o ana nama mo te wa poto i te waa tino tiketike, kaore e tino whakaaetia mo te whenua marino.
Ko nga mea o te huka (huka) te koretake, kua whakatauhia e te waa (iti ake i te po), te taumata o te ahotea ki te tinana, me te tohu o tona mana whakahaere me te whakariterite e nga hanganga pancreas e whakaputa ana i nga homoni rite: insulin me te glucagon, te toenga o nga mea e uru ai te taumata e tika ana. kai o te taha o nga whekau (ko te roro tonu).
I roto i nga take o te kino me nga mate o te pancreas, ko te ngoikoretanga o te huringa o te huringa o te huringa, e arahi ki te piki o te kukū o te glucose (hyperglycemia), me te heke iho ranei (hypoglycemia).
Ko te whakataunga o ona tuhinga i nga wa rereke o te ra, kaore ranei, me te kawenga ranei, ka taea e nga korero te paanui o te hohonutanga o te tuku o nga okana ki te kai waikawa i te nuinga o te waa, kaore i te puta noa mo te whakatau mate mo te mate huka. Heoi, ki te tautuhi i tenei mate, ko te rangahau ko nga tino ngawari me te korero.
Nga momo whakamaaramatanga
Hei whakatau i tetahi taatai e pa ana ki te aroaro o te mate huka mellitus me etahi atu momo whakamana endocrine ranei, he maha nga rangahau o te whakahiatotanga toto e whakahaerehia ana, tae atu ki:
- Te whakamātautau paangia huukawa (ko tana aro ki nga pota teitei), ka kiia ko te kawenga huka;
- te ine i te ōrau o te hemoglobin glycated kei roto;
- whakamātautau fructosamine;
- Whakamaatahia te whakamatautau (whakaatu i te tikanga), e aromatawai ana i te taumata o te warowaihono i roto i te toto.
Te whakamaramatanga o te waatea
Ko te tikanga e kiia ana ko te whakamatautau mo te hakihaki huango e mohiotia ana ko:
- whakamātautau pākawa
- whakamātautau tuuturu (ranei waha);
- he whakamātautau paangia a-waha.
Ko nga tohu tika mo te whanonga ko nga mate e kiia nei ko te konupora o te warowaihā (tae atu ki te ahua me nga momo tuatahi o te mate huka - prediabetes), me te tirotiro i tana ahuatanga i roto i nga waahanga kua tohua me te rongoa i nga turoro.
He tohu whanaunga - koinei te nuinga o te waa ki te tae ki tetahi waa: mo te hunga kua tae atu ki nga tau 45, he 1 tenei i roto i nga tau 3, mo te hunga kua tae - 1 te wa ia tau.
Ko te parau tumu o te tikanga he huringa whakairo mohio mo te taumata o nga mate o te warowaihā i te tihi o te whakaputa insulin.
Kei roto i te maarama te whakatau i te kukume o tenei warowaihā i te toto tonu:
- i runga i te puku kau
- i muri i nga meneti 30 (30-60-90-120) i muri mai o te kawenga o te huka (kia rite ki te tauira puuturi);
- i muri i te 1 me te 2 haora - rite ki te kaupapa kua whakaritea.
Hei hangarau, ko te kawenga o te huka he rite ki te inu i te otinga o etahi kukume, i runga i te tau o te kaupapa. Mo nga pakeke, he kūmara tenei ki te nui o te 75 g / 250-300 ml o te wai, mo nga tamariki 1,75 g / kg o te taumaha tinana.
Kei kona: he keehi mo te pakeke me te nui o te tinana neke atu i te 75 kg, ka tapahia te 1 karamu o tenei taonga ia kilogram (kaore e taea e te taumaha katoa te rahinga o te 100 g).
He haurangi te whakatau mo te meneti 3. Mena kaore e taea te mahi i tenei (kaare te mate kino ranei o te oranga), ka werohia te otinga ki te uruhi kia rite ki te tatauranga (0.3 g / kg o te papatipu).
Mo te pono o nga hua, ko te iti rawa o nga rangahau e rua kei te whakahaeretia, me te maha o a raatau mahi, ko te waa i waenga i nga tauira me neke atu i nga ra 30.
Ko te uara tātaritanga ko te whakamatautau i whakaahuahia ko te tikanga taatai nui atu i te whakamatautau toto nohopuku, i etahi keehi ka taea e te whakamatautau te whakakapi i tetahi whakamatautau huka toto i muri i te kai.
Ko te whakamaoritanga (whakamaoritanga) o nga hua ko te whakatairite o te kotahitanga o te taonga whakamatautau i te nohopuku nohopuku me te 2 haora i muri i te inu i te otinga.
Mena ki te tikanga ko te tohu tuatahi he iti ake i te 5.5, a ko te tuarua he iti ake i te 7.8, na mo nga mate urupare he rite nga korero, aua:
- neke atu i te 6.1;
- mai 7.8 ki te 11.1 mmol / l.
Ko te ahua neke atu i te 6.1 (i runga i te kopu kore) me te neke atu i te 11.1 mmol / l (2 haora i muri i te mahi whakangungu) e whakaatu ana i te aroaro o te mate huka.
Ko te Hemoglobin Glycated
Koinei te ingoa o te hemoglobin e pa ana ki te honohono ki te glucose (glycogemoglobin) me te waehere rauropi HbA1c. Ko te whakataunga o tona kukume te turanga hei whakatau i te taumata o te warowaihā - he nui ake, he nui ake te ihirangi glycogemoglobin.
Ko te tikanga ki te tātai ka taea e koe te whakatau i te uara toharite o te glycemia (te taumata huka i roto i te toto) i roto i te waa nui (tae atu ki te 3 marama), a ehara i te mea kotahi anake te wariu i te waa i roto i te waa.
Ko te tikanga e whai ana i te oranga toharite o nga pūtau toto whero kei roto i te hemoglobin - he 120-125 ra.
Ki te hyperglycemia (na te mate toto mellitus), ka piki ake te kiko o te hemoglobin aukati, ka heke te ora o nga toto toto whero, na konei te ahua o te 3 marama.
Ko nga take mo te whakamaatatau i te whakamatautau ehara i te mate anake i te mate huka mellitus (tae atu ki nga wahine hapu), engari ko te tirotiro hoki i te whai huatanga o te maimoatanga me nga taero hypoglycemic i roto i nga marama e toru kua hipa.
Ko nga uara hei whakamatautau kei waenga i te 4 ki te 5.9% HbA1c. I te aroaro o te mate huka, me pupuri tona tohu kukume i te iti iho i te 6.5%, engari ko tona pikinga ki te 8% ki runga ake ranei e tohu ana i te ngaro o te mana ki te metabolism me te hiahia mo te whakatikatika maimoatanga.
Hei arotake i nga taumata glycemia me te Hb tikaA1c kei reira nga tepu motuhake. Na hbA1cKo te 5% e whakaatu ana i te normoglycemia (4.5 mmol / L), engari ko te tohu kotahi, 8%, e tohu ana i te hyperglycemia (10 mmol / L).
Ko te tohu o te maatauranga o te whakamatautau ka heke iho na te mate o te hematopoiesis (hemolytic anemia), ka rere ke te rereketanga o te huringa a-taiao i te whakatipuranga o nga roro toto whero (me te anemia pūtau)
Te whakatau ki te taumata fructosamine
Ko te whakamatautau mo te kukume o te fructosamine, i hangaia hei hua o te glycation, ko te here o te waikawa ki te toto o te toto (te nuinga ki te albumin), ka taea ai te whakawa i te ahua o te warowaihā. I te mea he roa ake te oranga o te karika glycated atu i te glycohemoglobin, kei te whakaatu te whakamatautau i te kaha o te huka i roto i nga waa 2-3-wiki i mua o te rangahau.
Na te mea poto o te roa o tenei pūhui (me te tohu o te whakakao i te wa tonu), ka whai take te tikanga mo:
- te whakatau i te tohu utu mo te mate huka;
- te aroturuki i te whai huatanga o te maimoatanga o te mate;
- te tirotiro poto i te kukume huka toto i roto i nga tamariki hou me nga wahine hapu.
Hei taapiri ki te whakatika i te tauira maimoatanga mate huka, ka taea hoki te whakarite mo:
- te whakaurutanga o nga tikanga maimoatanga haumanu inenga;
- te whakahiato i nga kai takitahi mo te mate huka;
- Kei te whakatau i nga taumata o te huka i roto i nga turoro me etahi atu tuukino o te whakamaoritanga o te insulin i te mate huka (me te hypothyroidism, te koretake o te renal, te immunoglobulin A).
Na te kaha o etahi o nga waahi o te toto me te toto toto (toto me etahi atu) i runga i te gogokohu hemoglobin glycated, ko te whakatau o te fructosamine anake te huarahi tirotiro.
Ko te whakamaoritanga o nga whika e tohu ana i te tohu glycemia tonu me te fructosamine i nga pakeke mai i te 205 ki te 285 mmol / L (mo nga tamariki he iti te paku).
I te whakatau i te tohu o te whai huatanga o te maimoatanga o te mate turoro mellitus, ko nga tohu e tohu ana i te mate huka ka tangohia ko te putake:
- utua (i te 286-320);
- subcompensated (i te 321-370);
- decompensated (mo 370 μmol / l).
Ko te whakaheke i nga tohu e tohu ana:
- ihirangi albumin iti - te hypoalbuminemia (tae atu ki te mate nephrotic me te whakamahi i nga horopeta tiketike o te huaora C);
- nephropathies o te maaka mate huka;
- hurihuri.
I tua atu ki te tango i nga taumaha teitei o te waikawa ascorbic, ka taea e nga mea te awe te awe:
- hyperlipidemia (te nui o te ngako i roto i te toto);
- hemolysis (te whakangaromanga nui o nga pūtau toto whero me te tuku i te hemoglobin).
I tua atu i te mate huka, ko enei e whai ake nei hei tohu mo te whakapiki ake i te ihirangi fructosamine:
- hypothyroidism;
- huringa whatu;
- nui atu nga immunoglobulins (IgA);
- Te mate a Herenko-Cush;
- nga whara raru nui, nga whakahaere o te wa tata nei, kei te noho tonu ranei o nga neoplasma kino kino ranei kei tenei rohe.
Tikanga whakapuaki
Ka ahu mai i te puta i roto i te paku-paku o nga hohenga matū ka puta i roto i te taiwhanga haumanu i te wa e whakahaere ana nga rangahau hei whakatau i nga tatauranga toto.
Mai i te ingoa e whai ake ana, ka puta mai he hua whakamatautau i roto i te meneti mai i te waa i tukuna mai ai te maturuturu o te toto ki runga i te riu whakamatautau ka whakauruhia ki roto i te taputapu biosensor o te glucometer.
Ahakoa nga tohu tohu, ka taea te whakahaere i te huka toto i te kainga.
I tua atu, ka taea te whakamatautau:
- tere
- te ngawari;
- kaore he whakamahinga o nga taputapu matatini me te nui.
Ka whakahaerehia te mana Glucose ma te whakamahi i nga whakamatautau tere:
- "Reflotest-glucose";
- Dextrostix;
- Dextron.
Me pehea te whakarite mo te whakamatautau?
Ko te mahi i te whakamatautau uruparukui, me whakakorehia nga take ka pa atu ki te putanga o te tātari - me tirotirohia te manawanui mo te kore o nga ahuatanga whakapataritari me nga mate.
Kaore e maataki i roto i te rangahau nga here ki te whakakori tinana, ki te kai totika ranei (ko te whakauru karatihe te iti rawa ki te 150 g / ra), engari e hiahia ana kia whakakorehia nga raau taero e pa ana ki tona putanga.
Me whakarite nga kai 8-12 haora i mua i te rangahau, ka tiakina te whakamahi i te waipiro me te paowa.
Ka mahia te whakamatautau i runga i te kopu kore, i waenganui i te 8 ki te 11 haora (i nga keehi tino nui, kaua e roa ake i te 14 haora).
Ko te rangahau e arotake ana i nga kiko o te hemoglobin glycated kaore e hiahiatia he kopu kore, te whakakore i nga rongoa, he kai motuhake ranei, ma te wa e pai mo te manawanui ka mahia e te kohi 3 cm³ o te toto harakore. Mena ko te whakaheke toto toto, te aroaro ranei o nga mate toto, me whakamohio te tangata i te tangata e tarai ana.
Ko te rauemi mo te whakamatautau fructosamine ka tangohia mai i te toto cubital. Ka taea te whakahaere i te roanga o te awatea, kaore te tikanga e aukati i nga tikanga o te kai, he kopu kore (ko te kai e tohatoha ana 8-14 haora i mua i te tātari, engari ko tenei ahuatanga kaore e warewarehia i roto i nga waahanga ohorere). Ka tūtohutia kia kapea te maha o nga taumahatanga o te tinana me te taumaha i te ra o te ako, kia kaua e inu te waipiro.